睡衣被尿湿让人十分难受，

收拾床单清洗衣物让妈妈觉得很辛苦，

还可能会被小伙伴们嘲笑，压力好大...

尿床对于小朋友来说来说一定是一件非常难堪而且又特别痛苦的事情！

 

其实尿床是儿童时期常见的临床症状，与孩子的性格和教育方法并没有直接的关系，但是如果5岁以上的孩子仍然发生夜间遗尿，就要重视起来，因为孩子可能是病了。

 

 

儿童遗尿症，俗称“尿床”，是一种常见疾病，在临床上多指5岁及以上的儿童，每周2次或2次以上，在夜间不能从睡眠中醒来，而发生无意识排尿的现象，持续时间达3个月或以上者即可诊断为小儿原发性夜遗尿症。

 

据调查，5~8岁时儿童尿床者为10~20%，9~14岁时为5~9%，15岁时为2~4%，男女性别比例约为3：1。

 

儿童夜间遗尿症虽然每年有15%左右可以自然痊愈，但约0.5~2%的遗尿症状可持续至成年期。

 

专家表示，遗尿症会对患儿及其家庭造成严重的影响，比如会造成患儿的社交退缩、自尊心受损。由于患儿频繁夜遗尿，患儿和家长的睡眠结构出现潜在性紊乱，可能对白天的身体机能和健康产生危害。未经治疗和护理指导的患儿可能会一直持续到成年期，严重影响患儿的身心健康。

 

因此，对于5岁以上儿童夜间不自主排尿（每周≥2次）一定要重视起来，要及时就医。

 

 

目前，临床上治疗小儿原发性夜遗尿症使用比较频繁的药物是醋酸去氨加压素（DDAVP），有资料显示，部分患儿采用中药治疗也取得了一定的效果。

 

广州市第一人民医院通过一项前瞻性研究，对儿童原发性夜遗尿症采用DDAVP和中药治疗方案进行头对头比较，旨在分析两种治疗方案的临床疗效。

 

研究纳入了2015年1月~2017年12月的40例原发性夜遗尿患儿，病程均在1年以上，采用随机数字表将患儿分为两组，20例给予DDAVP治疗，20例给予中药（方剂为生牡蛎、桑螵蛸、桂皮、五味子、苍术、菟丝子、益智仁、黄芪用水煎服）治疗，两组均随访3~6个月。

 

按照《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识（2014）》疗效标准判读结果，

完全效应：遗尿次数减少90%以上；

部分效应：遗尿次数减少50~90%；

无效应：遗尿次数低于50%；

其中，完全效应和部分效应结果为治疗有效。

 

研究发现，与中药组相比，DDAVP组治疗儿童原发性夜遗尿症的有效率高于中药组（90%比55%），其中完全效应的比值为（70%比30%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

 

在安全性方面，两者均无明显的不良反应，DDAVP组有1例患儿出现轻度鼻出血，1例患儿有轻微腹痛，对症治疗后症状消失；中药组少数患儿轻度恶心和呕吐，两组均未见因药物不良反应而退出治疗。

 

专家强调，对于儿童夜间遗尿症应考虑综合治疗，首先要重视基础治疗，给予患儿爱抚和关心，面对和鼓励，提高自信心，其次要加强用药指导，增加用药的依从性和减少药物的不良反应，为患儿提供优质护理。

 

《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识（2014）》推荐DDAVP为儿童原发性夜遗尿症的一线用药，药物效果好，不良反应少，而且其应用方便，每日一次顿服即可，可有效治愈大部分的儿童单症状性夜遗尿症。