嵩明县医疗保障局开展医疗乱象专项整治行动为净化我县医疗行业环境,促进医疗行业规范有序发展,根据省卫生健康委、省委网信办、省发改委、省公安厅、省市场监管局、省医保局、省药监局等部门关于开展医疗乱象专项整治行动的工作要求,县医疗保障局积极行动,配合县卫健局,结合自身职能,将开展为期近8个月的医疗乱象专项整治行动。此次专项行动于4月启动, 县医疗保障局成立专项整治检查组,重点查处通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为;虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金等行为。通过数据智能监控、实地稽核、调查走访等多种方式对定点医疗机构履行服务协议情况、参保人员就诊情况进行了全面检查。此次专项整治,是化解防范医保基金支出风险的重大举措,对查实的违规违法行为将从严、从重、从快处罚和处理,达到强化管理,净化环境震慑犯罪的目的,使欺诈骗保行为得到有效遏制,切实维护好广大参保人员的切身利益,确保医保基金安全有效运行。 嵩明县医疗保障局 毕鑫伟