1.关于子宫的解剖,下述哪项正确
A、成年的子宫长7~8㎝,宽4~5㎝,厚2~3㎝
B、成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2
C、子宫峡部的粘膜无周期性变化
D、子宫颈主要由平滑肌构成
E、成年妇女子宫颈管长4~5㎝
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【正确答案】 A
【答案解析】 成年的子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。子宫颈内腔呈棱形,称为子宫颈管,成年妇女长约2.5~3cm。子宫颈突出于阴道内,内含有腺体,可分泌一种粘液,即宫颈粘液,这种粘液的性状和量的多少,与子宫内膜一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。成年人子宫体与子宫颈的比例为2:1。
2.孕激素的生理作用下述何项是正确的
A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强
B、使阴道上皮角化,糖原增加
C、单独使子宫内膜呈分泌期变化
D、使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少
E、促进骨中钙的沉积
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【正确答案】 D
【答案解析】 孕激素使子宫颈口闭合,粘液减少,变稠,拉丝度降低。
3.女,27岁。结婚2年未孕(不分居,未避孕),作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列何项考虑不对
A、阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变
B、阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显
C、排卵前在雌激素作用下增生,角化
D、排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性
E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落
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【正确答案】 B
【答案解析】 阴道上段黏膜对性激素最敏感,临床上检查阴道上1/3段阴道侧壁脱落细胞的变化,了解体内雌激素浓度和有无排卵。而B答案说的是中1/3,故不对。
4.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的
A、1条动脉,1条静脉
B、1条动脉,2条静脉
C、2条动脉,1条静脉
D、2条动脉,2条静脉
E、以上都不是
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【正确答案】 C
【答案解析】 胎儿脐带的构成中脐静脉一条,来自胎盘的血液经脐静脉进入肝及下腔静脉,生产后胎盘循环停止,脐静脉闭锁成肝圆韧带;脐动脉两条,来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母血进行物质交换,生产后脐动脉闭锁与相连的闭锁的腹下动脉形成腹下韧带。
5.以下叙述不正确的是
A、胎产式胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式
B、胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露
C、胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位
D、头先露、臀先露各有6种胎方位,肩先露有4种胎方位
E、枕左前(LOT) 枕左横(LOA) 枕左后(LOP)
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【正确答案】 E
【答案解析】 枕左前(LOA) 枕左横(LOT) 枕左后(LOP)。
6.若孕妇记不清末次月经,推算预产期可根据
A、早孕反应的时间
B、胎动开始的时间
C、胎头双顶径
D、手测宫底高度
E、以上均可以
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【正确答案】 E
【答案解析】 推算预产期:按公历,从末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7。实际分娩日期与推算的预产期可能相差1~2周。若孕妇记不清末次月经日期或哺乳期月经尚未来潮而受孕者,可根据早孕反应开始出现时间、胎动开始时间、手测宫底高度、尺测子宫长度和B型超声测得胎头双顶径值加以估计。
7.胎儿完成内旋转动作是指
A、胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B、胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
C、胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E、胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致
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【正确答案】 E
【答案解析】 胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。
8.浆液性恶露持续的时间是
A、3~4日
B、7日
C、10日
D、14日
E、21日
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【正确答案】 C
【答案解析】 浆液恶露:含多量浆液得名。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右。
9.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为
A、输卵管妊娠流产
B、输卵管妊娠破裂
C、胚胎可发育至3个月以上
D、输卵管妊娠中最危险的一种
E、胚胎死亡吸收
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【正确答案】 A
【答案解析】 输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周。
10.患者女性,28岁。停经45天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A、立即抗感染
B、按摩子宫
C、静点缩宫素待妊娠物自然排出
D、尽早清宫
E、输血
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【正确答案】 C
【答案解析】 A项凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未临产,称过期妊娠。B项太过绝对。D项中二者并无明确联系。E项中该类孕妇E3水平应该是明显下降的。