右心系统超声造影,是通过震荡无菌生理盐水产生气泡,将气泡由外围静脉注入人体,因其产生的气泡直径分子较大不能进入肺微循环,可用于诊断或者排除肺内或心内右向左分流的相关疾病,如卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、永存左上腔静脉等疾病。
8月3日,伽师县人民医院超声心动图室成功开展了右心系统超声造影这项新的检查项目。由赴佛山市第一人民医院进修归来的高华汉医生及伽师县人民医院超声科赵波主任、鱼强强医生三人协作已完成首例患者的检查与诊断。
正常情况下,通过外周静脉注入气泡后,气泡通过腔静脉进入右心,因通过震荡无菌生理盐水产生的气泡分子较大,不能进入肺微循环,气泡只在右心内出现却进入不了左心。
(图片取自本院患者)
当患者存在卵圆孔未闭、肺动静脉瘘时,气泡就会通过卵圆窝或者肺动静脉瘘口进入左心。
(图片取自佛山市一患者)
因静脉血流速低,容易形成栓子,如果存在房水平右向左分流,或者肺动静脉瘘时,栓子就会进入动脉,脑部动脉较细小,栓子在此处容易形成嵌顿、阻塞,如果脑部动脉形成嵌顿、阻塞,则患者就会出现偏头痛、晕厥、偏瘫等症状。
所以,不明原因头痛、偏头痛、晕厥、偏瘫患者可见进行右心系统超声造影检查来诊断或排除引起以上疾病的病因。
经统计,在我国卵圆孔未闭发生率高达25%,在如此高的发病率下,是否每一例卵圆孔未闭患者都需要进行封堵?右心系统超声造影就是判断卵圆孔未闭是否需要进行封堵的重要诊断依据之一。
右心系统超声造影是项无创性检查,患者检查前只需准备左手臂静脉丛注射留置针即可。且其检查所需物品较少,检查费用较低。
右心系统超声造影是一项成熟、先进的诊疗技术。它除了可以使患者明确自身病情、病因,判定有无矛盾性栓塞的危险性,也有利于医生确定对患者下一步的治疗方案。超声造影是我科未来发展的方向,万事开头难,打赢“第一仗”后,在后面我们会努力做到最好。高华汉医生本次进修也是将重点放在了心脏超声造影方面,我们坚信在各位患者的认可与信任下,在医院各职能科室、临床科室的帮助下,该项技术会越来越好,更好地服务临床科室,尤其是对卒中中心患者的诊断提供更全面的影像信息,也将为更多需要的患者提供更好的帮助。(供稿人:高华汉)
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