【科普讲堂】脊髓梗死,你了解吗?

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列夫托尔斯泰说过

“幸福的家庭都是相似的

不幸的家庭各有各的不幸”。

假如生活磨炼了你,在你的生命轨迹中凭添一种痛苦,病痛掩盖了你生活的色彩斑斓,不要悲伤,因为医学是病魔的天敌,而医院是见证奇迹与希望的生命之所。

近日,西安市第三医院神经内科收治一名47岁男性,颈部剧烈疼痛伴右侧肢体瘫痪3小时,在神经内科常明则主任的带领下迅速开启卒中绿色通道,经影像检查结果显示为考虑脊髓梗死,立即给予rtPA静脉溶栓,目前患者临床症状明显改善。

脊髓梗死,你了解多少?

脊髓梗死成卒中样起病,脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰,因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征,以中胸段或下胸段多见。

首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短时间内发生迟缓性瘫痪,脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫; 传导束型分离性感觉障碍,痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累),尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征,脊髓后动脉极少闭塞,即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快; 表现急性根痛,病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调,痛温觉和肌肉力保存,括约肌功能常不受影响; 中央动脉综合征,病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩,多无感觉障碍和锥体束损害。

病理病因:

脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。

预防:

注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,霉变的食品、咸鱼、冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。

END

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