建疫苗生产企业巡查检查制度，开展中药饮片质量专项整治
这份“放管服”文件重点提到要对重点领域进行重点监管，特别是对疫苗、药品、特种设备、危险化学品等涉及到人民生命安全、社会关注度高的领域，要实行全主体、全品种、全链条严格监管。
具体措施：国务院责成市场监管总局牵头，国务院相关部门按职责分工负责，加快研究建立违法严惩制度、惩罚性赔偿和巨额罚款制度、内部举报人奖励制度等，提高重点监管效能，让严重违法者付出高昂成本。2019年11月底前组织开展危险化学品质量安全风险隐患排查和专项整治。
更引人注意的是，针对社会关注的疫苗安全问题，文件明定由国家药监局牵头，国务院相关部门及各地区相关部门按职责分工负责，建立疫苗生产企业巡查检查制度，实施对全部在产疫苗生产企业全覆盖检查。推行向疫苗生产企业派驻检查员制度。开展中药饮片质量专项整治。加强对国家组织药品集中采购和使用试点中标品种的日常监管、产品抽检和不良反应监测，督促企业落实主体责任。
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医院、药店严打骗保，2年实现跨省直接结算
而对于医保部分，文件重点要求，国家医保局开展打击欺诈骗保专项治理活动，实现对全国定点医疗机构和零售药店监督检查全覆盖，公开曝光欺诈骗保典型案例。注意，是全覆盖，这意味没有例外。很多医院和药店都将面临医保资金规范化使用的考题。
文件在切实增强服务意识，不断提升服务能力和水平，大力提升政务服务效率，针对群众办事来回跑、环节多材料多、政府服务效率低等问题方面，重点提到要扩大异地就医结算范围，2019年底前基本实现异地就医患者在定点医院住院持卡看病、即时结算，2020年底前基本实现符合条件的跨省异地就医患者在所有定点医院能直接结算。这是一个限期完成的任务，预计各省全面打破“围墙”已为期不远。
当然，这需要借助互联网+的力量。文件称，要大力发展服务业，采用政府和市场多元化投入的方式，引导鼓励更多社会资本进入服务业，扩大服务业对外开放，大力发展“互联网+医疗”等服务，有效增加公共服务供给、提高供给质量，更好满足人民群众需求；并在2020年底前落实互联网诊疗和互联网医院管理相关政策，推动二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、诊间结算、移动支付等服务。探索建立老年人长期护理需求认定和等级评定标准体系，加强医疗护理员培训，促进老龄健康服务业发展。
来源：搜药杂志