脊髓损伤之家庭康复护理
来源: 宜昌市第一人民医院康复分院/ycyykyfy
脊髓损伤病程长且恢复慢，患者除了在康复治疗师专业治疗下进行康复以外，长期大量的护理工作是在家庭中完成的。因此为了让患者尽快地适应家庭生活，提高生活自理能力，有效减少并发症，提高生存质量，家庭康复护理是治疗脊髓损伤患者的重要部分。
1、安全管理：进行环境评估，实行无障碍环境改造，室内外有充裕的空间便于操纵轮椅和其他助行器，通向各个房间的走道应通畅，室内外的出入口有较缓的坡道，根据具体情况选择门的开启方向，采用长柄或省力的门把手便于开启。便池坐位、厨房台面的高度按轮椅坐位的高度来进行调整，安装扶手，电源插座，开关电话应该安置在方便安全的位置。2、功能锻炼：肌力训练，采用被动运动、助力运动、主动运动和抗阻运动的方法；运动功能的训练包括翻身、坐起、坐位平衡、支撑、床上移动、轮椅使用、站立、行走等，同时还要加强日常生活活动能力的训练。3、皮肤护理：保持床单位的干燥清洁，选择透气性好的床垫或者使用气垫床，2小时翻身1次，经常按摩易受压的部位。4、呼吸训练：指导深呼吸训练，以增加潮气量，帮助肺扩张，活跃肺血液循环及改善血流分布。具体包括吸气训练：鼓励患者充分利用膈肌吸气，家属可用手掌轻压患者胸骨下方，以帮助患者吸气动作；呼气训练：指导家属用单手或双手在上腹部施加压力，在呼气结束时突然松手以腹肌功能，帮助患者完成有效呼气；上肢上举呼吸训练：家属把一只手或前臂放在肋弓上方用力下压固定胸廓，让患者双上肢举过头顶同时进行吸气，双上肢向下移动时呼气；吹气球训练，每天坚持练习吹气球。5、泌尿系护理：家属和患者学会自行清洁导尿，科学合理执行饮水计划，残余尿量少于80-100ml可停止导尿。如有发热、腰痛、肉眼脓尿或血尿应及时去医院检查。6、预防深静脉血栓形成：每天行肢体被动活动或按摩，下肢抬高10-15cm，用弹性绷带或弹力袜帮助静脉回流，改善肢体血液循环，每天观察双下肢，有无局部红、肿、热等现象。7、预防体位性低血压：逐步抬高床头，并逐渐延长坐位时间，腹部可采用弹性绷带，减少腹腔血液瘀滞，保持舒缓情绪，坐轮椅时腹前倾有助于缓解体位性低血压。8、心理护理：家人不仅在生活上要给予更多的关心和照顾，还要重视心理安慰，向患者解释病情，使其充分了解自己的现状，坦然面对现实。免责声明：本文相关素材、图片来源于网络，版权归原作者所有!本平台重在分享，如有侵权，请联系删除.宜昌市第一人民医院康复分院&宜昌市康复医院为湖北省首家由政府举办的非营利性二级康复专科医院。医院以神经康复、骨科康复、儿童康复及社区康复服务指导为亚专科特色，注重“以人为本、优质服务”的服务理念，以“关爱生命，实现每个人有尊严的生活”为使命，以精湛的技术、优质的服务、优良的设备、先进的管理为人民群众提供全面的健康诊疗服务。
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