因为“防水创可贴”不防水，顾客来退货，药店怎么接待？
来源: 连锁药店网/lsyd188
创可贴因价格低廉、使用方便、体积小等各种优点，深受大众喜爱。比如，药店有买赠活动时，顾客基本上都会选择创可贴来凑单。正是因为创可贴使用太过普遍，结果就出现很多使用误区。因为“防水创可贴”不防水，昨天中午就有一位顾客找我们退货。马路对面的一位包子铺老板，拿着用过的创可贴来找我们，“你们说这是防水创可贴，我只是洗了一筐青菜，伤口就浸到水了，你们看看它哪里防水了？你们这不是欺骗吗？如果不防水，你们和我说清楚我也不会买，我现在买了一大盒只用了一片，剩下的你们给我退货吧！”。当天早晨，包子店老板在切馅时没留意切到了手指，来药店特意叮嘱要买防水创可贴，不能影响洗菜。于是店员就拿了一包写着“防水型”的创可贴给他。因为经常用，于是顾客就买了一大盒防水创可贴。结果就出现了上文中的事情。防水创可贴到底能不能防水？能！但很多人都对防水创可贴中的“防水”理解不全面，才会出现不防水的情况。创可贴中，与伤口直接接触的是无纺纱布，主要就是两个作用：吸出渗出物，保持伤口干燥；压迫止血。一般适用于体积小、较表浅、不需缝合的切割伤、擦伤、挫伤、划伤、扎伤的封包。除了普通创可贴，还有一种“防水创可贴”。防水的吸收垫外层是聚酯薄膜，有无数肉眼看不到的小孔，可使空气和水蒸气通过，却阻止水和细菌进入，从而发挥防水作用。但是不能因为“防水”，使用防水创可贴就能长时间与水接触。创可贴本身是防水的，如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密，尤其是特殊部位，如指尖、手指关节、膝盖和肘部等，是很难将创可贴与皮肤完全紧密贴合的。这时水就会慢慢从皮肤与创可贴之间的空隙中渗入伤口。就算本身防水也变得不“防水”了。所以，店员在遇到指名要买防水创可贴的顾客，一定要讲清楚，防水创可贴真得可以防水，但有些部位创可贴不能紧密贴合皮肤，与水接触时还是会使伤口沾到水，小小创可贴也有使用注意事项。相信很多人在使用创可贴时，都遇到过这样的烦恼：贴在有弧度的身体部位上的创可贴，没一会儿就掉了；如果贴在关节处还妨碍活动，没动几下很容易脱落。怎样才能让创可贴粘得牢固呢？下面笔者教你一个方法。（如下图）首先，将创可贴两端的胶黏处按图1所示，沿中线剪开，如果患处活动范围大，可在中间剪出一个三角形豁口。如果需要贴在关节处，可按图2箭头所示，先将左上方的胶黏条向右上方贴，右上方的胶黏条向左上方贴，左下方的向右下方贴，右下方的向左下方贴即可。如果是贴在非关节处，可按图3箭头所示，左上方胶黏条向右下方贴，右上方胶黏条向左下方贴，再把下面两个胶黏条平行贴好即可。小小的创可贴被许多人当成了“万金油”，不管大伤小伤，伤口是深是浅，全部一贴了之。殊不知，有些伤口使用创可贴只会加重感染，贻误病情。创可贴主要由苯扎氯铵、弹性织物、胶黏剂、无纺吸收垫和PE隔离膜构成，其与伤口接触的表面有透气纤维，伸展性好，有止血、广谱杀菌的作用，并且不黏连伤口，可以减少感染的机会。因此，皮肤受到外伤，出现流血的小伤口时，创可贴的确能起到止血、护创的作用。小而深的伤口贴创可贴，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染，尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴，否则分泌物会促发感染。伤口内有异物时，不能马上贴创可贴，而是应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，就更不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾，尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时，不能用创可贴简单包扎了事。一定要先清洁，然后保持伤口暴露，以防感染，并且尽快到医院注射破伤风疫苗。被动物抓伤和咬伤的伤口，如果用了创可贴，会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以，无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤，都应先用肥皂水多冲洗几次，然后用碘伏消毒，让伤口暴露，并到医院注射狂犬疫苗。创可贴不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖，因此，疖肿不能使用创可贴。有胶布过敏史的人在临床上并不少见，具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红，起很多小水泡。因此，有创可贴或胶布过敏史的人，应该选择其他止血方法，或者选择专门防过敏的胶布。
北京120调度中心主治医师陈丽冰在接受记者采访时指出，不少人误以为创可贴能消炎，其实它只能起到吸收渗出物、保持伤口干燥的作用。在使用中，需要特别注意以下几个方面。使用创可贴前，应先仔细检查伤口内是否留有污物。如果有污染，需要用生理盐水或双氧水将伤口清洗、擦干、涂上碘甘油，然后再贴上创可贴。贴创可贴时要注意，包扎不能太紧，以免伤口不透气导致创面感染加重。一旦出现伤口疼痛、有分泌物渗出、感觉潮湿，要马上打开创可贴。一旦发现伤口有红肿、渗液的症状，可能是感染了，应该及时去医院处理。使用创可贴时，尽量不要沾水，还要减少伤口局部的活动，否则很容易造成伤口感染。如果不慎被水浸湿，应当立即更换。创可贴是一次性无菌产品，如果包装有破损就不能用了。使用创可贴最好不要过夜，至少每天更换一次。因为胶布不透气，粘贴过久，会使皮肤毛孔长时间阻塞，容易引起局部皮肤透气不良，导致不适。一般，带药和不带药的创可贴作用差不多，带药的反而会引起过敏。贴上创可贴以后，如有烧灼感，要马上停用。使用前看一下外包装，超过3年的创可贴不能保证无菌，一旦过期尽快扔掉。原来，苏州一家医院曾收治一位女童，该女童左手中指的末节发黑，已经坏死多日，需要进行截肢手术，防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是，女童手指坏死，只是因为受伤后，贴了张小小的创可贴，但由于事后处理不当，造成手指血液流通不畅，最终坏死。陪同前来救治的奶奶告诉该院骨科医生，大约是10天前，雯雯左手中指末端受伤，当时就用了一张创可贴包扎了一下。等两天后，再打开手指上的创可贴，发现手指的末端已经发黑。“这个肯定要截肢了。”医生说，目前他们首先要判断雯雯的伤口到底有没有感染？如果伤口没有被细菌感染，伤情不再扩大。等伤口稳定后，就要择期进行截肢手术。医生表示，为确保手术成功，如果将来要截肢的话，至少要从雯雯左手中指的中节骨头的中间开始切除，这样就可以将左手中指的末端进行缝合。“如果伤口感染了，治疗起来可能更麻烦，截肢范围可能要扩大。”“这样的情况，已经不是第一次发生了。“医生说，此前他们已经收治过一次这样的病例。不过，医生表示，发生这样的悲剧，病因并不是出在创可贴上，而是在使用上。“基本上可以判断，都是患者使用不当造成的。”“肯定是因为用创可贴进行包扎时，包扎太紧，造成手指血液流通不畅，引起手指坏死的。“医生表示。对此，雯雯的奶奶给予了证实。原来，为防止布条松掉脱落，雯雯又在布条上，用牛皮筋进行缠裹。医生表示，一般来说，受伤之后，手指会有肿胀等不适感。而包扎太紧，造成手指末端血流不畅、坏死，给人的感觉也会是肿胀等不适感。同一个感觉，如果是儿童，可能就意识不到危险的存在。
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