嵩明县医保局多举措狠抓医保定点药店稽核工作为更好地加强和规范定点药店医保服务行为，防止参保人个人账户医保基金不合理流失，县医保局积极采取多项稽核措施，切实履行监管职能，确保全县近百家定点药店医保基金安全运行。一、政策有依据。根据《社会保险法》及相关医保政策法规，对照定点药店服务协议进行稽核，做到执法有依据。二、服务有协议。每年与定点药店签订医保服务协议，明确双方的责任、权利和义务，并按照协议内容，严格要求定点药店执行医保政策，规范服务行为，从源头控制定点药店违规行为的发生。三、稽核有力度。采取日常检查与突击检查相结合、抽查与重点检查相结合的方式，重点检查定点药店是否存在不按时上传药品明细、虚假上传药品明细、刷医保卡销售化妆品、生活用品等非医保支付用品及为其他非医保定点机构代刷医保卡等违规行为。在2019年开展的专项检查中，对辖区内的96家定点药店进行了全覆盖检查，对违反服务协议相关规定的4家药店进行了严肃处理。通过此次专项检查，对促进全县定点药店规范医保服务行为取到了震慑作用。四、监督有动作。进一步扩大社会监督网络，通过LED电子显示屏、宣传横幅等多种方式宣传打击欺诈骗保行为，同时在定点药店醒目位置张贴违规行为投诉举报电话，畅通举报渠道，达到监督无死角。 嵩明县医疗保障局 蒋绍宇 2019年8月15日