致敬中国医师节||胃镜室顺利完成我院首例胃镜引导下鼻空肠管置入术

 8月19日，正值第二个中国医师节。我院医护人员战斗在临床一线，用辛勤的汗水庆祝自己的节日。今日，胃镜室顺利完成我院首例胃镜引导下鼻空肠管置入术。

该患者因脑出血后遗症导致吞咽困难、饮食呛咳，并发吸入性肺炎、呼吸衰竭入住我院ICU。医护人员为患者制定了机械通气、药物治疗、鼻空肠管鼻饲进食等治疗方案。由于该患者存在食管下段的巨大憩室，常规的手法盲插可能导致鼻空肠管误入憩室，导致置管失败，甚至并发食管憩室穿孔等危险。 

ICU向我院胃镜室发出会诊申请，决定在胃镜引导下进行鼻空肠管植入术。先期我院胃镜室已经完成数例胃镜引导下胃管置入术，但胃镜引导下鼻空肠管植入术尚属首次。主任医师范宜民高度重视，组织胃镜室、ICU、耳鼻喉科医护人员进行了多学科联合会诊，进行了术前病例讨论，进行可行性分析和应急预案处理，确保病人安全。

      上午十点三十分，在对患者完成胃镜检查以后，经胃镜置入导引钢丝，直视下将导丝穿过幽门，置入空肠部位，缓慢抽出胃镜，沿着导引钢丝置入鼻空肠管。置管成功后，为了减少经口置管的不适感，方便置管后口腔护理等操作，按照术前设计，将由耳鼻喉科医师对鼻空肠管进行进一步改造。耳鼻喉科王召明主任另辟蹊径，从鼻孔置入自制导引管，成功将鼻空肠管口外部分导引至鼻腔外，完成经口插管到经鼻插管的改造。

   自我院确立争创三级医院战略以来，广大医护人员在工作中自觉践行三级医院建设标准要求，严格执行三级医院建设工作流程，对于疑难危重患者进行多学科联合救治，根据患者需要，不定期进行多学科联合会诊。医院服务能力不断提升，医护质量和群众满意度不断提高，收到了良好的社会效益。