同样是化疗，为什么有的人反应大，有的像没事儿人似的

化疗是癌症治疗的主要方法之一，但是在化疗过程中，有的人副作用特别明显，看到食物就恶心，吃点东西全吐了，而有的人却能吃能喝，像没事儿人似的。为什么同样是化疗，差别会这么大呢？中国中医科学院望京医院肿瘤科朱世杰主任为我们做了解答。

朱主任表示，患者在化疗过程中会出现怎样的不良反应，程度又会有多重，和很多因素有关，具体来说，主要有以下几方面：

通常高龄患者反应大于低龄的患者，女性患者化疗反应一般比男性要大。

有些化疗药物胃肠道反应非常大，比如顺铂，静滴2小时内就可能出现速发型胃肠道反应。但顺铂对许多类型肿瘤都有很好的杀灭作用，目前地位无法撼动。铂类药物中奥沙利铂胃肠道反应相对比较轻，但神经毒性比顺铂要强。

对于心理素质差，心理负担重的患者，化疗反应会比较大。有些患者甚至进入病房还未使用化疗药物就开始出现恶心呕吐，这实际上是心理作用引起的。

部分患者平时身体素质欠佳、身体瘦弱或者合并有高血压、糖尿病、肺心病等基础性疾病，对药物耐受能力较差，化疗时反应会比较大。

对于常规术后辅助化疗患者，反应相对比较小。而那些晚期患者化疗反应会比较大，这是因为晚期患者由于肿瘤的转移，营养物质消耗，部分脏器功能受到影响，机体对药物的代谢能力相应的下降。而且大部分晚期患者体质下降，尤其是消化道肿瘤的晚期患者，食欲都明显减退，此时再使用化疗药物，化疗反应自然会更明显。

虽然化疗对人体伤害比较大，但是也有杀死癌细胞的效果，该做还是要做。那么化疗引起的副作用怎么办呢？朱世杰主任建议，化疗期间可以配合中医药治疗，既能够增加化疗的效果，又能够增强体质，减轻化疗的不良反应。

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