萬和堂[√]-连锁店长建议-胃痛，怎么判断是胃虚寒or实寒？

脾胃虚寒是指脾胃阳气虚衰，阴寒内盛所表现的证候。

症状：主要表现为胃部隐隐作痛，缠绵不断，喜温喜按，空腹疼痛更甚，进食后疼痛减轻，劳累、进食生冷或腹部受凉后疼痛发作或者加重，泛吐清水，食少纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。

寒凝气滞是指外感寒邪客于肺腑，寒凝气滞所变现的证候。

症状：主要表现为胃痛暴作，痛势急剧，遇寒加重，喜温拒按，得温痛减，口淡不渴，或口泛清水。舌苔薄白，脉弦或沉紧。

相同点：疼痛遇寒加重，喜食温热食物，舌苔白。

不同点：实寒疼痛程度较虚寒剧烈，而虚寒会伴有明显的阳虚症状，如手足不温、大便便溏等。

功能主治：温中补虚，调和肝脾，行气止痛。用于脾胃虚寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛，腹胀喜温，反酸嗳气;慢性浅表性胃炎见上述症状者。

联合用药：暖胃舒颗粒+铝碳酸镁咀嚼片+奥美拉唑肠溶胶囊

搭配理由：中西药联合，补虚暖胃、制胃酸、止胃痛、保护胃黏膜。

适用人群：慢性浅表性胃炎属脾胃虚寒型的人群。

功能主治：温中健脾，理气和胃。主治脾胃虚寒型胃脘胀痛，痞闷不适，喜热喜按，嗳气呃逆等症。

联合用药：参芪健胃颗粒+盐酸雷尼替丁胶囊+多潘立酮片

搭配理由：参芪健胃颗粒温中养胃健脾，盐酸雷尼替丁抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃动力，三种药物合用有效缓解脾胃虚寒所致的胃痛、消化不良、嗳气呃逆等症状。

适用人群：脾胃虚寒伴有消化功能不良的人群。

功能主治：温胃理气。用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。

搭配理由：良附丸散寒行气止痛，能有效治疗寒凝气滞所致胃痛，维U颠茄铝胶囊中和胃酸、保护胃黏膜、缓解急性胃平滑肌痉挛所致的胃痛，两药合用，治胃痛效果明显。

功能主治：温中散寒，理气止痛。用于寒凝气滞所致的腹中冷痛，胸胁胀闷，呕逆吐酸。

联合用药：肚痛丸+复方氢氧化铝片+舒腹贴膏

搭配理由：口服肚痛丸、外用舒腹贴膏，外用内服联合，散寒行气止痛效果加强，配合复方氢氧化铝片可快速缓解胃痛。

通过上面的案例及胃寒辨证分型和用药讲解，大家应该都了解胃实寒和虚寒的区别了。