绩效考核结果不仅会影响到医院一把手的任命,也会影响到政府对公立医院的资金划拨。
编辑 | 沐尧
培养全科医生是缓解基层群众看病难的重要手段之一,对此国家也给予了高度重视。2018年国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》。对全科医生培养提出明确要求,全科医生培训体系、培养模式初步建立。建设一支数量充足、质量过硬的全科医生队伍,是进一步深化医改、推进分级诊疗制度的紧迫需求。
近日,湖北省鄂州市人民政府发布《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》,提出要拓展全科医生培养培训途径,建立有利于提高全科医生职业吸引力的使用激励机制。
首先,全面推动定向培养免费医学生,同时实施助理全科医生培训项目。要加大全科医生转岗培训力度。扩大全科医生转岗培训实施范围,将二级及以上医院有关专科医师和具有执业(助理)医师资格的乡村医生纳入全科医生转岗培训。到2020年遴选400余名临床医师进行转岗培训。对培训合格者,在保留其原执业范围同时,增加全科医学专业执业范围,允许其在执业单位和基层医疗卫生机构开展全科医疗服务。
其次,着力提高基层全科医生薪酬待遇。充分发挥绩效工资分配的激励导向作用,在基层医疗卫生机构绩效工资内部分配时,按不低于全科医生本人基本工资的10%设立全科医生岗位津贴,在绩效工资中单列。推进全科医生签约服务,签约服务费作为全科医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分,可用于人员薪酬分配。二级以上医院要在绩效工资分配上向参与签约服务的全科医师倾斜。加强签约服务质量考核,考核结果与收入挂钩。
值得注意的是,鄂州市对全科医生职称晋升倾斜政策力度之大。大力推广“基卫高”职称评审,将基层医疗卫生机构高级专业技术岗位比例控制标准逐步提高到10%,增设的高级岗位在同等条件下优先评聘全科医生。全科医生申报高级职称实行单独评审,经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试,考试通过的直接聘任中级职称。
同时建立符合全科医生岗位特点的评价机制,基层全科医生参加中级职称考试或申报高级职称时,外语成绩不作为申报条件,对论文、科研不作硬性规定,将临床工作能力、服务质量和群众满意度等作为职称评审的重要依据。对长期扎根农村基层工作的全科医生,可突破学历等限制,破格晋升职称。取得中级职称后在农村基层连续工作满10年的,经评审考核,直接认定副高级职称,定向使用。