医院妇产科竟被“出租承包”,你们这样“生财有道”消费者知道吗?

来源: 浙江卫生计生监督/zjwsjsjd


     到医院看病,谁知进的科室却是被私人承包的,承包者甚至派出“医托”到其他医院肆意进行虚假宣传并招揽病人。近日,衢州市卫生监督所的执法人员在执法检查过程中遇见了这样一件荒唐事。


事发:医托揽客遭投诉

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     日前,衢州市卫生健康行政部门接到某公立医院投诉:称有医托在该医院候诊区肆意宣传另一医院的妇科,并招揽病人,行为极其恶劣,影响了市民们的就医环境。市卫生监督所当即派出执法人员前往调查。



调查:问题重重疑点多


      卫生执法人员对被投诉医院进行执法检查,在三楼角落查到成箱的妇科用药物,在柜子角落查到24盒未拆封的米索前列醇片和米非司酮片,在房间的垃圾桶里发现五个米索前列醇片的空盒子,以及成沓的病人“浙江省医疗服务发票(门诊就诊卡)发票联”。房间内装医疗器械箱子和药品箱子上都贴有快递运单,收件地址均为该医院,收件人均为“吴某某”。且在三楼医生办公室发现1份“医生费用提成说明”。根据现场查及的多个证据,执法人员高度怀疑该医院和吴某某存在出租承包科室的嫌疑,执法人员当场对查及的190件药物进行证据先行登记保存。
     紧接着,执法人员现场检查该院收费系统,查见该院妇科病人的收费明细中,有许多没有具体项目的“治疗费”,数额从100元到2480不等,这一项收费引起了执法人员的注意,且发现部分费用清单上开有“阴道镜检查”,但妇科治疗室内与阴道镜连接的电脑上没有阴道镜报告。执法人员当场提取了部分门诊费用清单。
    当日,市卫生健康委对现场查及的违法行为立案调查,执法人员现场对该医院的多位工作人员和疑似承包人吴某某展开询问调查,均否认妇科科室有出租承包行为,部分就诊过的病人因涉及个人隐私也拒绝配合调查,调查工作一时间陷入僵局。


取证:专项审计明真相


    为查清真相,衢州市卫生健康行政部门委托某会计师事务所对该医院财务情况开展专项审计工作。经审计,该医院妇科从2018年6月1日至2018年12月28日合计收入874113.9元,其中,医院按收入比例给付吴某某承包费用538243.66元。在证据面前,该院负责人承认将妇科出租承包给吴某某,吴某某也最终承认该医院妇科是由他承包经营。

    执法人员同步开展调查工作,除了收集该院妇科病人的费用清单外,对该院财务、出纳、人事科负责人、医院负责人、医院法定代表人和吴某某进行询问调查,还对该院曾任职的妇科医生护士和就诊费用较高的病人进行逐一联系调查取证。经过3个多月的调查取证,询问笔录多达24份,证据类型有物证、书证、证人证言、财务审计报告等,形成完整证据链,全面印证了该医疗机构的违法事实。
    在调查过程中,执法人员还发现,该医院妇科的医生、护士均由吴某某招聘并支付工资,而之前在该院收费明细中查到的那些没有名目的“治疗费”、“材料费”,主要是中药治疗和宫颈壳聚糖抗菌膜贴膜收费,通过只开具治疗费的方法,来实现乱收费的目的,涉及病人约150人。
    执法人员查明:自2018年6月1日至2018年12月28日,该医院将妇产科出租给非本医疗机构人员吴某某并以该医院的名义开展诊疗活动,获取违法所得共计335870.24元。
    吴某某承包该院妇产科期间存在从市区大医院妇产科直接拉取就诊病人,在诊疗过程中存在收费项目不规范问题并引起病人投诉等情形,获取违法所得共计538668.66元。严重扰乱了正常医疗秩序和就医环境并造成不良的影响。


处罚:罚款吊证悔莫及


    该医院将妇产科出租给非本医疗机构人员吴某的行为,违反《医疗机构管理条例》第二十三条第一款的规定,依据《医疗机构管理条例》第四十六条规定 及《医疗机构管理条例实施细则》第七十九条第(二)项的规定,参照《浙江省卫生计生系统行政处罚自由裁量指导意见》和并依据《浙江省行政处罚裁量基准办法》第第九条第二款,对该医院作出如下行政处罚:


    1.没收非法所得335870.24元;


    2.罚款人民币5000元;


    3.吊销该医院《医疗机构执业许可证》诊疗科目妇产科。


   吴某某承包医院妇产科并以该医院名义开展诊疗活动的行为违法了《医疗机构管理条例》二十四条规定,对吴某作出如下行政处罚:


   1.没收非法所得伍拾叁万捌仟陆佰陆拾捌元陆角陆分(¥538668.66);


    2.罚款人民币壹万元(¥10000.00);


    3.没收衢卫医证保处[2019]1号《证据先行登记保存处理决定书》登记的药品等共190件。



     科室外包是指具有合法经营资格的医疗机构,通过签订合同或协议的形式,将其内部的某一个或某一些科室交由一定的租赁或承包主体,以医疗机构的名义进行经营的行为,医院会收取一定承包金,或者再与承包人按照一定的比例进行收益分成。

     科室外包后,医院、科室与承租者的关系变成了完全的利益关系,放弃了对业务的监管责任;而承租者大都追求利益最大化,为尽快收回投资和赚取利润,往往不会考虑患者的利益,甚至可能出现欺诈、贻误患者治疗等事件,高收费、大检查更是把病人当成提款机。今后,卫生监督执法人员将进一步加强检查,发现一起查处一起。



来源:衢州市卫生监督所