磁共振检查禁忌症
“大夫，我想拍个磁共振”。
“好的，您先看一下，
这是磁共振检查的禁忌症，
有一些特殊情况，是做不了这个检查的”。
“啊！做个检查还这么麻烦么？”
凡是预约磁共振检查的患者都会遇到这种情况，
产生这种疑问。
今天我们就和大家一起分享一下，
磁共振检查到底需要注意什么？
存在什么禁忌症？
开始之前，咱们先简单地了解一下，
什么是磁共振？
磁共振，全名叫“核磁共振成像技术”，顾名思义它是利用人体内原子核共振这种技术进行成像的。因其前面带着“核”字，很多人会联想到核辐射，所以就把“核”字省略了，其实，核磁共振是利用的磁场，跟核辐射一点不沾边，更谈不上有什么辐射或者副作用一说。
其次，是在人体外外加的强磁场，
强磁场的磁力要足够大。有多大？
看下面这个图吧。
某医院磁共振室，一患者不小心将轮椅推进磁体间，轮椅瞬间被磁体吸住，找了十多个人没有把轮椅从磁体上拉下来，最后，通过厂家工程师进行消磁后才取下，之间庆幸没有造成人员损伤。
磁共振检查有哪些禁忌症？
这里咱们对禁忌症进行简单的分类，
包括：禁忌症和相对禁忌症。
禁忌症，是直接不能被允许的！
相对禁忌症，是通过简单处理后可以被允许的！
Ø 体内带有金属避孕环者，避孕环如在扫描范围内，须去除后再进行检查。
Ø 体表的膏药、石膏托、带金属线的包扎敷料等，如在扫描范围内，须去除后再进行检查。
Ø 有活动性假牙、助听器、义眼及其他不明材质的人工植入体等，须取出后再行检查。
Ø 四肢有金属植入物且远离扫描区域（金属假肢、金属关节、钢板、钢针、螺钉、假牙等）。
Ø 钛合金或非磁性，弱磁性材质植入物，建议手术6-8周后，采用1.5T场强设备检查。
Ø 留置导管（材料必须为合金、硅橡胶和塑料）。
Ø 神志不清、精神异常、严重外伤、癫痫、幽闭恐惧、聋哑、婴幼儿、烦躁等不合作患者，可以先适当镇静后，再由患者家属或临床医生陪伴检查。
Ø 高热患者，须降温后再行检查。
Ø 外伤或者慢性损伤患者（椎体骨折、关节损伤及炎症等），建议止疼后再进行扫描。
其他注意事项
Ø 磁共振检查时，凡是进入磁体间的人员，必须在进门之前，就去除体外金属异物（戒指、项链、耳环、发卡，金属纽扣、拉链、打火机、硬币，眼镜、手机、手表、银行卡等）
Ø 磁共振检查时，由于梯度磁场之间的来回切换，会产生噪声，正常值低于60db（大于140db，可能引起听力丧失）
Ø 磁共振的磁体间温度常年控制在23摄氏度，体制较弱者，检查时应做好保暖，必要时可自己携带棉被或更换无金属棉衣。
万一有以上情况进入磁体间，
会有什么影响及危害呢？
位置变化（磁场产生偏移，图像显示位置产生扭曲）
功能紊乱（磁场产生偏移，机器扫描出现差错）
局部升温（体温或植入物，会因为磁场共振产生升温，造成灼伤，移位，出血等）
图像伪影（产生磁敏感伪影）
设备损坏
经济损失
磁共振虽然看着有这么多的禁忌症，但是，他与其他辅助检查手段相比，具有成像参数多，组织分辨率高，图像清晰等优点，可以帮助发现早期或超早期的病变，目前已经成为肿瘤，心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。
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供稿丨王其军、王群
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