8月19日,4个月大的双胞胎张景晨,张景曦被其妈妈、奶奶抱着来汉川人民医院新生儿科复查,检查结果显示各项指标均正常,其中,张景晨的体重已有4公斤,张景曦体重已有5.5公斤。看到两个小家伙长得健康可爱,新生儿科的医护人员十分欣慰。殊不知,4个月前,这两个小家伙还在生死线上挣扎。
早产双胞胎 生命危在旦夕
4月18日,汉川市人民医院产科收治了一位怀有双胞胎,怀孕31周+5天的产妇,B超提示存在双胎输血综合征,一个胎儿生长发育受限,产妇和胎儿都非常危险。产科和新生儿科一起会诊,两个科室合力协作制定好详细的救治方案。
4月20日中午,产妇突然发作,因胎儿宫内窘迫,情况十分危急,产科、麻醉科、新生儿科的骨干医护人员一起协作剖腹产抢救双胞胎宝宝。
手术室内,无影灯下,一场生命抢救大战在紧张的进行。第一个宝宝顺利诞生了,医生小心翼翼的接过孩子,很快,第二个孩子也平安诞生。可是喜悦很快被忧虑代替,刚刚出生的两个宝宝均因窒息紫绀反应差,且大宝体重仅850g,小宝体重1400g,医学上称胎龄32周以内的早产儿为“极早早产儿”或“超未成熟儿”;出生体重小于1000g为超低出生体重儿,这两种患儿救治成功率及存活率很低。于是这对被称为“掌心宝”的早产儿在出生后,只匆匆让父母看了一眼便被“捧”进新生儿科展开抢救。
医护人员全力以赴开展抢救
“争取第一时间”是新生儿专业团队的行动座右铭。一般来说,胎龄越小,体重越低,患儿出现的并发症就会越多,死亡率越高。在救治过程中只要任何一个环节出现差错,对孩子的影响都是致命的!新生儿科的医护人员立刻按照之前制定的抢救预案对这两个危重小生命进行急救。
插管--PS--有创无创呼吸支持,扩容、升压、保暖等一系列抢救,1小时后,两位患儿呼吸困难逐渐缓解,血氧饱和度逐渐稳定,生命体征好转了!
毕竟孩子太小,体重太轻了,各个器官发育均不成熟,随之而来的呼吸衰竭、呼吸暂停、感染、黄疸、贫血、低血糖、心肌受损、喂养不耐受等诸多并发症!新生儿科的罗亚辉主任和张姣梅护士长组织科内讨论,为两位“掌心宝宝”量身定制了治疗护理方案,帮助他们解决将要面对的呼吸、感染、喂养等一系列问题。
由于器官还未发育完全,两个小生命只能借助机器来帮助呼吸。医生们采用了呼吸机结合气管内注入肺表面活性物质等一系列紧急治疗措施,促进肺泡张开。为了减轻因穿刺导致的痛苦,医护人员采用了新技术穿刺法,保证药物能及时输入体内,减少了频繁静脉穿刺的次数。为了减少声光刺激,护理人员在暖箱上罩上遮光帘,鸟巢式的护理,以促进早产儿生长发育,满足其安全感。吮吸乳汁是新生儿的本能,而小家伙却无力吮吸。为了保证孩子能从肠外营养顺利过渡到肠内营养,医护人员采用了吸吮刺激及微量喂养法,密切观察消化道症状,宝宝每天所需营养都必须经过十分精确地计算,每天喂养的量多了或少了都不行......
绿色通道助力“掌心宝宝”转危为安
孩子的父母是汉川城隍人,一家人靠打工和务农为生。由于家庭贫困,家长几次产生放弃治疗的念头。为了能够保证两个孩子接受治疗,新生儿科减免了治疗的部分费用。院方也第一时间下达了给孩子“先诊疗后付费”的通知!绿色通道从科室到医院,一直在为这个幼小的生命开放,一拨拨有爱心、有责任心的人在为这两个小生命鼓舞打劲,生命的价值在这里得到了至高无上的升华!
在新生儿科专业医护团队的精细化、个体化诊治和护理下,患儿自主呼吸平稳,体温稳定,吮吸力好,孩子的小脸一天天红润,体重一天天增长,小宝住院42天,体重从1400g长到了 2000g,大宝住院58天,体重从850g长到了2000g。6月份,两个小兄弟的生命完全稳定后先后出院了,回到了父母的怀抱。
汉川卫生健康
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