今年4月份,一个新的独立分科科室在区中医院诞生了,泌尿外科几个大字印在十五楼的导引牌上。程沅琪、金文翔、蒋松、许若山四位成员组成了这个科室。
四个人组成的科室是最低配置,四个人四双手,二十四个床位,平均每天八十多人的就诊人数。泌尿外科的病人症状往往很“急”,病患的手术率也高,在这里时间就是最宝贵的财富,但据说他们会“变魔术”。
# 多出来的14640分钟
风尘仆仆的许若山跑进了十五楼,早上多睡了几分钟来不及吃早饭了,他手里还拿着半个玉米,腾出左手掏出手机看了看,还好还好,7点25分离正式上班8点还有半小时。
“许医生,我爸爸今天早上又上了好几趟厕所。”
一个声音从办公室门口打断了许若山刚想咬一口玉米的动作,病人陈先生的家属已经等在了门口。
“好的,我马上来看”许若山只能把玉米扔在了桌子上,披上白大褂就跟着病人家属跑进了病房。
等他从病房出来,几个出院病人早已围在了他的办公桌前,他强忍着腹内的饥饿说道:“阿姨,你回家一定要多喝水知不知道,多喝水才能把小的结石排出去”他边说边在电脑前飞快地打入一条医嘱。等他把医嘱写好,周围的出院病人刚散去,还来不及拿起那个玉米,一位新病人又走进了他的办公室。时钟指向了8点,泌尿外科已经提前工作了半小时,那半个玉米已被许若山抛诸脑后。
提前30分钟上班,在泌尿外科已经是心照不宣、约定俗成的规矩,不用任何人下命令,不用任何人催促,每个人已经自动把上班时间拨到了7点30分。许若山还记得第一天,大家同时在7点半踏入科室时候的样子,没有人互相通知,大家都想独立承担那一部分多余的工作,也没想到大家都一起行动了。
“我们科室就四个人,工作量很大,医生本来就忙,我们人少,时间更是不够,提前半小时可以做很多事”。
每天提前30分钟,整整121天,4个人,总共多出来14640分钟。
“其实有时候真的想多留半小时给家里人,我老婆工作也忙,我以前一周还能给家里人做一次早饭,现在肯定是不可能的。”许若山说。
而正是在这每天多出来的半小时里,他们四个人相互配合完成了查房、开出院医嘱、术前谈话等多项工作,为每天正式开始的诊疗、手术腾出了充分的时间。
# 惯常而漫长的6小时
手术室的温度保持在25度,周围的一切的都是那么寂静,静得仿佛凝结了时间,你在这里可以清楚得感受到自己的一呼一吸,无影灯衬得整个封闭的手术室亮如白昼,病人已经毫无知觉地躺着,生命与健康已经交到了医生手里。
病人陈先生,患有严重肾结石,伴有脓肾症状,肾组织和内脏其他组织粘连严重,经检查判断左肾已失去功能,需要手术切除。
程沅琪一动不动地扎在了手术台边,个子不大的他,站得和一座山那样稳,专业、认真、责任这些词不足以形容此刻的他,他的身体一动不动,而双手却熟练地操作着超声刀进行手术,十指连心,他的心带动着他的手,联结着病人的生命。
蒋松紧挨着程沅琪,稳稳地操作着腹腔镜,全神贯注地做程沅琪的“眼睛”。
腹腔镜显示器放大的是内脏“血肉模糊”的画面,在这血肉组织中,程沅琪用分离钳在一毫米甚至不到一毫米的尺度上,去分离着肾和周边组织。他的精神高度紧张,但他手的幅度很小,他的经验和直觉聚集在分离钳上,每一下都得十分小心,每一秒都被拉长了,每一秒都使尽了他所有的精力,动作是机械的、缓慢的。他的面前,时间仿佛停止了。
而时间其实却一直在向前走着,一小时、两小时、三小时,紧张的六小时过去了,手术终于结束了。
此时的程沅琪终于卸下了全身的紧绷,揉了揉手臂。而蒋松也终于可以自由动作了。两人终于可以松懈片刻。
“程主任,快去吃饭吧,盒饭已经叫到休息室了”护士催促到。
程沅琪和蒋松快速走出手术室,中午12点开始,到晚上6点结束,一个手术时间,日夜已经颠倒,休息室外夜幕已落,而在手术室里却分不清白天黑夜。
“还有两个手术,赶紧随便吃点吧”蒋松说到。
“哎呀,这饭都凉透了,硬得咬不动!”虽然如此,程沅琪还是不断往嘴里送着饭,不能挑剔了,后面还有两个手术没做。
“我去拿开水,泡一泡吃吧。”蒋松马上跑去接了一杯热水。
在15分钟内, 两人风卷残云地吃完饭,又一头扎进了手术室。
“泌尿外科的手术每天都有5、6台,今天他们早上8点半进得手术室,到现在还有2台手术没做完。我们手术室已经见怪不怪了,他们是我们的VIP,手术大户,走流量。”手术室的护士笑着说。
每天大量的手术需要四个人紧密配合,两两组合,三人配对,四个人早已连结成了一体。在每日大量的手术中,他们开展了区中医院首例经皮肾镜钬激光碎石术、首例输尿管软镜碎石手术等多项新技术。化繁忙为突破技术的动力,紧密配合形成了一个个成熟的术式。
# 我们的时间属于患者
“程医生,我可不可以不做这个手术。”
“程医生,我觉得结石是不是我自己注意饮食会没掉的,手术不要做了吧。”
“我觉得你的情况是要做手术的,我们现在是用钬激光输尿管镜碎石术,微创的,手术恢复很快。”程沅琪微笑着将这句话第六次回复给了患者王先生。他的态度依然专业而亲切,喉咙却低哑下来,此刻的他头像灌了铅一样沉甸甸的。
晚上7点才刚结束一天的手术,为了明天的手术,程沅琪必须把术前谈话谈妥,而与患者王先生的术前谈话已经谈了一个多小时,他的喉咙好像火烧一样。
“你再考虑一下,我去一下洗手间。”他快步走到洗手间,用清水洗了把脸,感觉脑子清醒一些了,一股困意被强行压了下去。
“其实,做手术真的恢复很快”程沅琪继续走到王先生跟前和他交谈起来,他顺手拿起杯子里早已凉透的黑咖啡泯了一口,一股凉意滚过火烫的喉咙,流向了他饥肠辘辘的胃。
一个半小时的谈话,程沅琪终于和王先生谈妥了手术。要做的那么多,时间永远感觉不够用。
今天似乎是个“旺季中的旺夜”。
金文翔做完手术,刚走到休息区坐下,立刻就被五六名手术患者家属围住了。
“金医生,今天手术顺利吗?”
“金医生,什么时候可以吃东西?”
金文翔赶紧站起来,说道:“别急,一个个来,我都会回答的。”
当他结束所有的术后谈话,又一次坐到了桌前开始整理那100多本病历。
“金医师,你怎么还不去休息。”护士问到。
“今天我值班嘛,月底了,得赶紧把病历归档,明天还有10个病人要出院呢,不理好又要堆起来了。”金文翔笑着说。
时间,有时候像手捧的沙,无声无息就从指缝溜走了,而对于泌尿外科的四位医生来说,这些时间之沙,分分秒秒都非常宝贵,因为他们的时间——属于患者。
这些日常时间的碎片中,拴着四位医生殷殷道来的一句句医嘱,倒映着无影灯下在血肉间寻找治愈希望的手术刀,承载着医者一颗赤诚如初的仁心。在有限的时间里,他们化身无穷,把病患的事放在第一位,忘却他们自己的生活,忘却他们的疲惫和不适,无怨无悔地将自己的时间奉献给了患者。
四个人,四个月,泌尿外科科室已一跃成为了区中医院外科业务量第一的科室。出院量为130人次∕月,手术量达到90台∕月。
“我们才开始,我们也不会停下脚步,也不能停下脚步,接下来等科室壮大了,我们还要开展中医男科相关业务,这是我们又一个努力的方向。我想未来应该要争取做富阳一流的泌尿外科,为更多患者提供优质的医疗服务,虽然是梦想但是有梦就有希望嘛。”程沅琪微笑着这样说着,他笑成一条线的眼中仿佛有一缕光。
杭州市富阳区中医院泌尿外科简介
富阳区中医院泌尿外科,是医院重点发展专科之一,现已正式独立开科。该科现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师2名,能常规开展各类泌尿系统结石、前列腺增生、肾脏膀胱前列腺肿瘤的中西医结合治疗及手术治疗。目前科室能开展的手术项目有根治性全膀胱切除术、前列腺癌根治性切除术、肾上腺嗜咯细胞瘤摘除手术、肾肿瘤根治性切除术、先天性肾盂输尿管交界狭窄(UPJ)成形术、输尿管软硬镜下钬激光碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、肾囊肿去顶术、女性压力性尿失禁吊带术以及各类腹腔镜手术等各种高精尖手术。且科室将于年内引进前列腺等离子电切系统、混合动力碎石清石系统(EMS)、体外冲击波碎石机、经皮肾镜等国内外先进设备,届时富阳区中医院泌尿科将成为杭州地区乃至省内领先的泌尿外科之一。