用药，请牢记这些致命的『混搭』

广东江门的一名18岁女孩，因感冒同时服用罗红霉素和复方甲氧那明胶囊二种药物后离奇死亡。

——复方甲氧那明胶囊含氨茶碱、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏，罗红霉素为肝药酶抑制剂，显著升高氨茶碱血药浓度，引起氨茶碱中毒。

——正在服用氨茶碱的患者，不宜同时服用大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素等）、喹诺酮类（氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星等）、四环素类（米诺环素、多西环素等）。

提  醒：

许多感冒药、退烧药和止痛药中都含有对乙酰氨基酚，请仔细阅读说明书。如果同时使用两种感冒药，或同时吃退烧药和止痛药，造成对乙酰氨基酚摄入过量，可能会造成急性肝损伤，严重会引起肝衰竭甚至死亡。

湖北一个老人为了降压，吃了2片硝苯地平，之后又吃了小半个柚子。半个小时后就感觉头晕得厉害，心跳也很快，甚至在送去医院的路上晕了过去。

——柚子中含有的呋喃香豆素能够影响人体肝脏的一种酶的功能，使得这种酶对药物的代谢作用大大减低，导致体内血药浓度就会增加。同时，柚子中另一种成分柚皮素又会加快肠道对药物的吸收。药物吸收的过快，代谢的过慢就会导致血液中药物浓度过高。尤其是与钙拮抗剂类降压药（如硝苯地平、氨氯地平、本尼地平、维拉帕米、地尔硫卓等）同服，会产生药物过量的一些反应，包括病人血压下降、心率减慢，严重的甚至出现休克。

提  醒：

降血脂的他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等，如果在服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。

宁波60岁王大伯中暑后，喝了两支藿香正气水，又服下两粒头孢哌酮。结果，面色潮红血压下降，被送去医院抢救。

——藿香正气水中含有酒精，酒精在体内代谢生产为乙醛，而部分头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛蓄积，引起中毒，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。

提  醒：

头孢类抗菌药（如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等）、甲硝唑、替硝唑等药物，可抑制乙醇的代谢，引起“双硫仑样反应”，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。由于乙醇和药物在体内代谢有一个过程，故患者应在服药前2日禁酒，直到停药7~10日后方可解禁。

家住北京丰台的王女士在打扫卫生间时同时使用了洁厕灵和84消毒液，而后突然晕倒，最终因抢救无效撒手人寰。

——84消毒液的有效成分为次氯酸钠，洁厕剂主要靠酸去污，当两者混合反应后产生氯气，通过呼吸道侵入人体，对上呼吸道粘膜造成损伤，使组织受到强烈氧化，粘膜发生炎性肿胀，造成呼吸困难，严重时可致死。

——84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，用于衣物的消毒最好稀释到较小浓度；蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。

提  醒：

84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡时间为10到30分钟。被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。

台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜，大腿和手背出现过敏红肿现象，还发生了昏厥。

——驱蚊液的主要成分为避蚊胺和驱蚊酯为主，专家表示：“实验证明，避蚊胺会对人的中枢神经系统造成影响，高浓度的避蚊胺易引发癫痫。”此外，避蚊胺和驱蚊酯均有一定刺激性，所以皮肤敏感、有伤口者和孕婴要避免使用。

——驱蚊液中还含有酒精，避蚊胺本身具有一定毒性，喷于皮肤外不被吸收，而王女士使用的防晒霜成分中含有二苯甲酮，二苯甲酮能溶于酒精，帮助避蚊胺经皮肤吸收，所以造成皮肤反应。

提  醒：

在使用防晒霜、驱蚊液的时候，要掌握正确的方法。最好的方法是：一是，先涂抹防晒霜，间隔半小时以上，待皮肤吸收后再喷驱蚊液；二是，防晒霜和驱蚊液不要在同一部位使用。

但是，从安全的角度来看，不建议将避蚊胺衣服下方和皮肤上，使用过后一定要清洗掉，因为避蚊胺有刺激性，有些使用者对的皮肤会对避蚊胺有反应。