肺为“娇脏”，内蕴其精，外合其气，合为呼吸；易感外邪，喜润恶燥，寒热皆所不宜。

肺腑之言栏目将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识。

得了慢阻肺，吸入制剂少不了！

如果主人您得了慢阻肺的话，相比于传统的口服药物，由于吸入制剂直接作用于肺部，所以效果更好、不良反应少，而且所需剂量也少！吸入制剂包含支气管扩张剂以及糖皮质激素，还有他们的复方制剂，由医生根据不同的病情进行个体化处方。

只含支气管扩张剂的吸入药物：硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、复方异丙托溴铵、噻托溴铵粉吸入剂、乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂等。

只含糖皮质激素的吸入药物：丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入剂等。

同时含有糖皮质激素和支气管扩张剂的吸入药物：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂等。

那么上面这些吸入后都需要漱口吗？

为什么吸入糖皮质激素需要漱口呢？

吸入型糖皮质激素可以直接作用于控制声带张力的随意肌，造成局部肌肉活动受到影响，长期应用也可能会导致声带粘膜充血、干燥。肌肉和粘膜的受损对声带功能造成影响，从而出现声音嘶哑。

长期吸入的激素，也可能会导致口咽部局部的免疫功能下降，甚至伴有真菌的感染，比如说白色念珠菌。细菌感染也会造成局部黏膜的损伤，喉部黏膜的损伤，也会造成声带振动的不规则导致声音嘶哑。

吸入糖皮质激素不可怕，最怕你没有认真漱口！

主人们可能觉得，既然那么多危害，为什么还要吸入激素呢？其实并没有那么可怕，只要主人做好准备，坚持每天用后漱口，就可以把不良反应降到最低，如果使用盐水漱口，效果会更好哦。另外漱口也要注意方法，不要像有些随意含含就吞下去了，要像下面小肺请的“麻豆”那样，来大家跟着一起做做：

我已经声音嘶哑或者是喉咙不舒服了？应该怎么办呀？

本期作者

蔡彦

蔡彦，副主任中医师，医学硕士。

广东省中医药学会呼吸病委员会秘书，广东省中西医学会慢性阻塞性肺病委员会委员，广东省临床医学学会呼吸专业委员会委员。

擅长：中西医诊治呼吸系统疾病，如慢阻肺、哮喘、支扩、呼吸衰竭、肺栓塞、肺动脉高压、肺炎等，能熟练进行右心导管、气管镜等操作。