舌诊作为中医“四诊”的重要组成部分,能准确地反映疾病的5个重要信息,为后续治疗提供极大帮助。今天,小通将和各位小伙伴一起探讨这些信息中的“奥妙”!
首先我们来看看正常的舌象:
(舌体淡红,柔软灵活,苔薄白而润)
以正常舌象与病理舌象相对比,两者间的区别非常明显:
A.舌色淡白→气血两虚
B.舌干苔燥→津液已伤
C.舌苔无根或光剥(无)苔→胃气衰败
D.舌色青紫或有斑点,或舌下络脉怒张→血瘀
不同性质的病邪在舌象上的表现也有非常大的区别,如:
A.外感风寒→苔薄白
B.外感风热→苔薄黄或干
C.湿浊、痰饮、食积或外感秽浊之气→舌苔厚腻
D.燥邪为患→舌红少津
其实舌象的每个变化都对应人体特定的部位,我们一起看看下面的图:
(各脏腑病变在舌象上的表现)
对照上图可发现,舌象不同位置的改变分别可对应不同脏腑的失衡,以此来判断病位:
A.舌尖红起芒刺→心火亢盛
B.舌边红→肝胆有热
C.舌苔白而厚腻→脾失健运,湿邪内阻
D.舌中苔黄厚腻→脾胃湿热
另外,舌苔也是反映疾病深浅的一个重要依据。一般来说,病邪越入里,在舌象上的表现越明显。
A.苔薄白→疾病初起,病情轻浅
B.苔黄厚,舌质红为病邪入里→主气分热盛
C.邪入营分→可见舌绛
D.邪入血分→可见舌质深绛或紫暗,苔少或无苔
值得注意的是,舌象是随着病情变化而变化的。所以,观察舌象的变化情况,可以推测病情的发展,如病邪由表入里可见以下变化:
A.苔色:由白转黄,由黄转为灰黑。
B.苔质:由薄转厚,由润转燥。
反之则为病邪渐退,津液复生,病情向好的方向转变,但要特别注意以下情况:
A.舌苔骤增骤退→多为病情暴变所致
B.薄苔突然增厚→是邪气急骤入里的表现
C.满舌厚苔突然消退→是邪盛正衰,胃气暴绝的表现
舌象也是反映病情发展预后的重要指标,如舌荣有神,舌面有苔,舌态正常者,为邪气未盛,正气未伤,预后较好;反之,舌质枯晦,舌苔无根,舌态异常者,为正气亏虚,胃气衰败,病情多凶险。
中医认为,舌头是人类脏器的一面镜子,很多内在的病变都可以通过舌头反映出来。但需要你多看多总结,准确分辨不同舌象,并熟悉不同舌象的症状及治疗方法,才能为患者做到对症用药。
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