药店专业销售解决方案：牛黄解毒片配伍禁忌及用药建议

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牛黄解毒片不是万能降火药

药店工作期间，遇到很多前来购买牛黄解毒片的顾客，不知道这个药是真的神奇还是只因众所周知？似乎这就是万能的降火药：口鼻生疮、风火牙痛、咽喉疼痛、大便秘结……

然而，牛黄解毒片真的是万能的降火药吗？来看看牛黄解毒片的成分：人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

首先，黄芩、桔梗、大黄、石膏、冰片为苦寒中药，凡脾胃虚寒、阴虚发热者忌服；雄黄辛、苦、平，有毒，肠道吸收后能引起吐、泻、眩晕甚至惊厥。

其次，牛黄解毒片说明书中明确说明本品不宜久服。另外，雄黄的主要成分为四硫化四砷，久服易导致重金属蓄积，对肝肾造成损害。

由此可见，牛黄解毒片中大都为苦寒的中药，用于治疗肺胃热盛引起的口鼻生疮、风火牙痛、大便秘结等症，为治疗实火之症。

生活中，很多人都说自己容易上火，问下有没有吃上火的食物，基本都是回答没有，既然没吃上火的食物，为什么会出现这么多火呢？

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上火的分类

其实很多人不明白：上火有分虚火和实火，但很多人根本分不清虚实火。冒痘了，降火；溃疡了，降火；喉咙痛了，降火；便秘了，降火……一派清热解毒药齐上阵，上也就上了，却未必就能把病治好。

这是为什么呢？我们常说的上火，不仅有虚实之分，还可细分为胃火、肝火、心火、肺火等，而这些脏器上火的表现是不尽相同的。

比如胃火通常由湿热、食滞引起，表现为口干口苦、腹胀便秘、牙龈肿痛；肝火表现为头痛头晕、眼干眼跳、两肋胀痛、口苦尿黄等。

再比如，心虚火表现为低热、盗汗、口干、心烦失眠、大便干燥等，而心实火则表现为口舌生疮、口干、小便短赤、心烦易怒、大便干燥等；

胃虚火表现为消化不良、食欲不振、胃满胃胀、口干咽燥、大便干燥、干呕等，而胃实火则表现为牙龈肿痛、喜冷饮、大便干燥、口干尿黄等；

肺虚火表现为干咳少痰、潮热盗汗、手足心热、失眠等，肺实火则表现为痰多色黄、口燥咽痛等。

以上虚实证候，如果没有经过专业学习还真难以鉴别，在这里说一个简便的判断方法：所谓虚证通常是人体正气虚弱或者人体有形物质不足所产生的症候，也就是人体功能衰退的表现，如气短懒言、畏寒怕冷、头晕眼花、形体消瘦等都是“弱”的表现，也就是虚的症候。

而实证恰好相反，是指正气未虚、邪气过盛所产生的症候，就是功能亢进的表现。如精神振奋、大便秘结、小便短赤、声高气粗等就是“强”的表现，也就是实的症候。

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虚实之症治疗方法

如此说来，虚实之证不同，治疗方法也不同。虚实治疗要根据病情治疗：虚则补之，实则泻之，或攻补兼施的原则，而不是一味不辨虚实，盲目治疗，还有可能适得其反。

如心虚火用天王补心丸，心实火用牛黄清心丸；肺虚火用百合固金丸，肺实火用牛黄清肺丸；胃实火用牛黄清胃丸，胃虚火用一贯煎等。

现在很多人长痘，其实并不是因为吃了上火的食物，而是因为饮食过度，或者胃肠湿热引起，饮食糟粕停留在胃里排不出去，自然是要寻找突破口的，那些糟粕就循经而上，在脸上这些皮肤薄且血管丰富的地方爆发出来。而此时如果一味吃降火药，岂不适得其反？

遗憾的是，很多人进来药店就是寻求降火药，最经典的莫过牛黄解毒片了。曾几何时，小编也吃过牛黄解毒片，只吃了三粒，几小时后就拉肚子了。后来机缘巧合学了药学，还了解到常吃牛黄解毒片可能导致慢性重金属中毒。此后，就再也没吃过牛黄解毒片了。

关于降火药，总有些人把它看做生活备用药品：菊花、金银花、夏桑菊、板蓝根等。认为平常喝点凉茶，降降火总是好的。

在中医看来，凡寒凉之品易伤脾胃，温热之品则补脾胃。降火药大都是寒凉药，如果身体没有火的话，平常吃降火药是伤脾胃的，也是伤阳气的。

当然，也包括西药的消炎药，都是寒凉之品。这大概也是现在人病越来越复杂，慢性病越来越多的原因之一吧。