闪腰是伤到筋还是动到骨?

来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016
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生活中,总会有这样那样的小意外,一个喷嚏、一阵咳嗽或一个弯腰后突然“腰闪了”,这突如其来的腰痛让人十分痛苦,轻易不见好,到底是为什么?

在医学上,“闪腰”称为急性腰扭伤,多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的损伤。



闪了腰,可能是这3种情况

1、可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤:一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。


2、可能是小关节发生损伤:小关节损伤多是小关节之间发生错位,偶尔会出现突然卡住的情况。


3、可能是急性腰椎间盘突出:在腰椎间盘有不同程度退化的基础上,外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,有的还会出现一侧或双下肢麻木、疼痛的症状。弯腰时间长了,突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。


闪腰的瞬间很多人能听到声音,部分人当时并没有明显痛感,次日会感到腰痛;部分人当即出现腰部疼痛,隔天加剧。

若处理不当,会在两三天后出现水肿、肌肉紧张,甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。



闪腰后,治疗方法有以下几点:

1、腰部制动

闪腰后,第一时间应制动,最好是卧床休息,减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力,使疼痛缓解。休息数天后,再带一般腰围、 胸背支架或简易腰围起床活动即可。

热敷可促进淤血的吸收和血液循环,使软组织尽快修复。

止痛膏药可以缓解局部疼痛,但最好不要盲目按揉,否则会加重肌肉筋膜组织的出血问题。

伤情较轻的患者用上述方法,病情即可缓解,若超过三天病情没有缓解反而加重,就要立即就医。


2、活血化瘀

各种促进局部血循环及清除创伤代谢产物淤积的疗法,如:理疗、活血化瘀的药物、针灸、局部按摩等。


3、封闭疗法

对急性扭伤,疼痛剧烈伴有肌肉痉挛者,可采用封闭疗法。


4、康复锻炼

急性腰背扭伤约3〜4周后损伤处即逐渐愈合,可开始腰肌功能锻炼,以求及早恢复肌力。


5、对症处理

在病情需要的情况下,遵照医嘱可以服用止痛、镇静及安眠药物。





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