随着生活和饮食的进步
三高之后有了第四高
2017年中国痛风现状报告白皮书显示
我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿
痛风患者超过8000万人
已成为我国仅次于糖尿病的
第二大代谢类疾病
痛风的本质是体内尿酸水平升高
析出尿酸盐沉淀在关节、骨骼处
造成关节肿胀、疼痛的感觉
大量摄入酒精后,会分泌出乳酸
抑制尿酸排泄,导致其堆积在体内
增加痛风的发作几率
事实上痛风的“帮凶”,不一定只是“酒”
痛风的“帮凶”不止是酒
在很多中国人的习惯里,讲究“以形补形”,由于痛风疼在骨,就多补骨头汤。
其实,这是一种非常错误的做法,因为骨头在熬成汤后,油脂发生乳化,食用过多会造成代谢紊乱,增加三高风险。
另外,骨头里的嘌呤易溶于汤中,汤汁的嘌呤含量远高于肉,因此痛风病人在做菜时,最好不要放老汤。
随着养生热潮的兴起,不少人都钟爱于鲜榨果汁,认为新鲜有营养,但这其中也存在着健康隐患,尤其是对于高尿酸者来说。
果汁中含大量的果糖,不仅会阻碍尿酸的代谢,还会升高尿酸。调查显示,每天饮用一份和两份以上橙汁的妇女痛风发病风险分别增加41%和142%。进一步研究发现,在人体内,果糖通过促进ATP降解为一磷酸腺苷(尿酸的前体)来升高血尿酸水平。因此,血尿酸水平在摄入过量的果糖后短时间内就明显升高。
火锅相当于大杂烩,各种食材都可以在里面涮。但是,这也增加了高嘌呤摄入的风险。
因为火锅中含有大量的含嘌呤食物原料,如动物内脏、海鲜等,如果这个时候还喝酒,就会导致痛风的症状更严重。
根据许多研究调查发现,涮一次火锅的嘌呤摄入量比一顿正餐要高十倍以上。
超市里琳琅满目的碳酸饮料,深受不少人的喜欢。但是碳酸饮料含糖量较高,会影响嘌呤的代谢,导致尿酸水平升高,而且还容易引起钙的代谢变化,诱发肾结石,使肾脏受损.肾脏是尿酸代谢的主要器官,一旦受损,极易诱发痛风性肾病。
尿酸过高的话,尿酸盐会形成结晶堆积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎,尿液的形态、颜色、频率就会发生改变,如血尿、多尿或者少尿等等。
当人体尿酸代谢异常,尿酸盐首先就会沉积在关节中,形成尿酸结晶,从而引起关节肿大。
最明显的就是脚关节肿大,还可能会伴有头痛、脑热、厌食等症状。
尿酸过高时,体内葡萄糖的利用率就会降低,胰岛素功能受到限制,这样就会使过多的尿酸盐损伤胰岛细胞,导致血糖上升;当尿酸过高时,还会引发血管丧失收舒功能,影响血压,使血压不稳定。
高尿酸患者平时更要多喝水,这有助于排出多余尿酸,预防痛风。
要注意肉类摄入量,每天不超过150g,优先选择鸡、鸭、鱼肉(淡水鱼),猪、牛、羊肉适量,要避免:海鲜、动物内脏、浓肉汤。
优先选择蔬菜、豆制品,摄入量每天300~500g,这类食物富含膳食纤维,能增加饱腹感,还能减肥。虽然大豆是高嘌呤食物,但做成豆制品后嘌呤含量大大降低,痛风病人也是可以适量吃的哦。
由于尿液的排泄主要由肾脏负责,当肾脏出现病变时,就会影响尿酸代谢。因此,在体检时,一定要注重肾病的检查。此外,不少人尿酸高了没有症状就不治疗,但医学上只要尿酸超过420μmol/L,不管是否引发了痛风,都应该服用降酸药,把尿酸控制在正常范围,这需要引起注意。
痛风在未发作时动,在发作时静。适当的做些温和有氧运动,能促进尿酸水平排出体外,降低体内尿酸水平,有效预防痛风急性发作,降低痛风患有率。
平时可选择散步等运动方式,每周4~6次,每次30分钟左右,以不损伤关节、不感到疲劳为最大的原则。
当痛风急性发作期时,切记,保持绝对的静养,以免给关节带来负担,加重病情。
来 源 / 健康大顾问、邵逸夫医院、天津市第一中心医院
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