在中老年男性群体中，良性前列腺增生和前列腺癌都是易患疾病，前者由前列腺增大引起。

那么，良性前列腺增生是否会引发前列腺癌呢？

对此，丹娜—法伯癌症研究所前列腺癌内科学家马克·默朗茨解释了良性前列腺增生与前列腺癌的不同之处。

马克·默朗茨指出，尽管一个人同时患有良性前列腺增生和前列腺癌的情况并非罕见，但这两种疾病并无关联。

前列腺是位于膀胱下方、包围尿道的腺体。

在良性前列腺增生病例中，细胞通常是在靠近前列腺中心的位置——暨尿道穿过的地方繁殖。

这种围绕在尿道组织的生长会导致 “出现阻碍或滞留尿液的现象，不仅如此，由于患者认为自己没有把尿液排尽，会使患者产生想要一直排尿的感觉。” 马克·默朗茨解释道。

前列腺癌病例则不同于良性前列腺增生病例，肿瘤细胞更倾向出现在前列腺周边。前列腺癌还易发生骨转移，从而引起骨痛或病理性骨折、截瘫。

良性前列腺增生也称前列腺增生，是前列腺大小的非癌性增加。

这一疾病的症状是逐渐发生的，多数患者随着年龄增长，尿频、尿急、排尿困难等症状随之增加。

若处理得当，大概仅10%不到的患者需要手术治疗，大部分用药物可以控制。

而前列腺癌在早期几乎没有任何症状，到了晚期肿瘤压迫尿道，可产生类似前列腺增生类似的症状，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

当前，前列腺癌的治疗手段包括内分泌治疗、放疗、化疗、手术治疗等。其中，ADT（雄激素剥夺治疗）是前列腺癌内分泌治疗的重要手段，可分为去势治疗和抗雄治疗。

而去势治疗又可以分为GnRH激动剂和GnRH拮抗剂。其中，地加瑞克作为目前唯一一个在我国获准用于前列腺癌治疗的GnRH拮抗剂，与GnRH激动剂相比，具备更卓越的去势药物作用机制。

专家提醒，虽然目前并无证据表明良性前列腺增生会引发前列腺癌，但这不意味着良性前列腺增生患者可以掉以轻心。

一般来说，如果老年患者出现尿路症状，应去医院的泌尿外科进行检查。

我国前列腺癌筛查专家共识建议，对前列腺癌高危人群要尽早开展血清PSA检测，高危人群包括：年龄>50岁的男性；年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性；年龄>40岁且基线PSA>1 μg/L的男性。

参考资料：

1.https://www.dana-farber.org/for-patients-and-families/becoming-a-patient/international-patients

2.前列腺癌筛查专家共识