2019年8月26日，山医大一院盐湖区分院普外科甲状腺乳腺组在贾红燕院长的带领下，成功开展一例乳腺微创旋切手术。手术在局麻下进行，于靠近肿物合适的位置取5mm左右的小切口，在超声定位引导下置入旋切刀头，全程在超声引导下完成，整个过程用时不到30分钟，便为患者完整切除了乳腺上的肿物，术后超声探查无病灶残留。患者在感慨贾院长精湛技术的同时，也感叹于现代医学的蓬勃发展，可以如此快速有效地切除乳腺肿物。该项技术填补了乳腺旋切技术在盐湖分院的空白，拓展了医院微创诊疗技术领域，标志着我院普外科乳腺诊疗水平迈上了新台阶。
近年来，随着社会和医学技术的发展，以及人们健康意识的不断提高，乳腺疾病的检出率不断上升，因此，有效的活检手段是进一步明确病理，制定合理诊疗方案的重要措施。乳房是体现女性曲线美的特有性器官，对于女性朋友来说是至关重要的，所以大多数女性不愿意轻易在乳房上留下瘢痕，面对患者这样的需求，新兴的活检手段便应运而生了。
目前，乳腺肿物活检的方式有三种：
一是手术切除活检，这是最传统有效的活检方式，可以完整切除病灶并取得最终病理结果，但是这种方式势必会留下瘢痕；
二是超声引导下粗针穿刺活检，此方法较为方便，可通过活检针在肿瘤的不同位置取得肿瘤组织条，有效的粗针穿刺活检病理能得到和最终病理等效的结果，但仍存在一些局限性，有漏诊和误诊的可能性，且明确病理后还需进行手术切除肿瘤；
三是超声引导下的旋切术，此方法不仅能在极小的切口下取得较多的肿瘤组织进行病理学检查，并且有机会在取活检时完整切除肿瘤，若病理为良性，则无需在进行二次手术切除肿瘤。
美国进口旋切刀
乳腺微创旋切术
因此，相对既往传统的手术活检和粗针穿刺活检，乳腺微创旋切术具有不可比拟的优势：
① 创伤小。创口一般都在5mm以内，术后恢复时间短，且创口自然愈合后无明显瘢痕；
②定位准。手术全程在超声引导下进行，可准确切除病灶，避免漏诊；
③手术时间短。一般30分钟左右即可完成手术；
① 超声可见的乳腺可疑病灶活检。
② 有手术指征的乳房良性病灶（病变最大径≤3cm）切除。
③新辅助治疗后的疗效判定。
随着微创外科理念和技术的进步，乳腺疾病的手术治疗也逐渐向减少损伤和微创方向发展。其中，通过微创方法诊断乳腺可疑病灶并治疗已经确定性质的良性病灶已获得肯定。旋切技术的不断发展，既满足了患者对于“美观”的需求，又能准确诊断疾病，是乳腺疾病“精准治疗”的基石。
山医大一院盐湖区分院开展这项技术的初衷，便是利用前沿技术为运城人民提供最优质、最有效的医疗服务，我们可以期待，“治病”和“美丽”可以共存，既能切除肿瘤，又能避免对乳房外观产生较大影响，乳腺旋切技术无疑是乳腺疾病患者的又一福音。
手术专家简介
贾红燕 主任医师、博士、博士生导师
山医大一院盐湖区分院院长兼普外科主任
山西医科大学第一医院腺体外科专家，美国宾夕法尼亚州立大学博士后，中华医学会山西外科学分会委员，山西省医学会乳腺外科专业委员会副主任委员，山西省抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员会副主任委员，山西省学术技术带头人，山西省卫计委“百千万卫生人才培养工程”高端领军人才。
擅长各种乳腺、甲状腺疑难病例的诊断及治疗，尤其在乳腺癌的早期诊断、个性化治疗及免疫治疗方面有深入的研究。
编辑丨郭晓丹、陈苗 摄影丨曲森
排版丨张雷 责编丨刘光明
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