DRGs，一种用于治疗费用的支付与结算方式，国际通行。但过去多年，我国安徽、湖南、山东、四川、福建等省份的多个城市按病种付费也仅覆盖百余个病种。星星之火，并未燎燃。
直到2019年5月20日，国家医疗保障局召开疾病诊断相关分组付费国家试点工作启动会，并公布了30个试点城市名单，并按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走的思路，确保2020年模拟运行，2021年启动实际付费。
一锤定音、一举突破、一往直前、一碧万顷。从此江天一色，四海归一，依律而动，按制执行。困扰多年的多开药、滥检查等将得到有力扼制，“看病贵”矛盾或将得到一定程度的缓解。
百姓获得感是价值转移的结果；医生明面收入提高，看不见的收入将被切断。医院和上游供应商（药企、医疗器械、医疗设备、医用耗材）等，都成了DRGs前路路上的被改革者。
医院如何配做做好DRGs，药企如何适应新形势，做好临床营销推广工作，都已经成为百万医药、医疗工作者面临的难题。
赛柏蓝医院管理研究中心执行主任左华及相关专家组成员，长期开展DRGs应用系统开发、DRGs医院实施、DRGs药企应对等工作，积累了DRGs大量数据、案例并形成一整套药企应对方法论。
在全国DRGs如火如荼推进之际，赛柏蓝隆重推出《DRGs下的医院改革与企业营销（2019-2020版）》（上、下）的大型研究报告，并将于9月20日前正式上线发布。
这将是DRGs领域的相当丰富、实用、大型的研究报告，无论对医院、对药企，药械，还是对个人，都是十分适用。
本报告（上、下册）共分为10个部分内容，包括：
第一部分 DRGs的历史与起源
第二部分 DRGs分组设计原理
第三部分 DRGs评价指标解读
第四部分 DRGs医院管理应用
第五部分DRGs绩效评价应用
第六部分 DRGs医保支付应用
第七部分DRGs与病种的临床路径及标准处置程序建立
第八部分DRGs对医药企业营销的影响之临床科室层面
第九部分DRGs对医药企业营销的影响之市场准入层面
第十部分DRGs药械企业具体应对策略及实战案例分享
报告名称：DRGs下的医院改革与企业营销（2019-2020版）》（上、下）
报告数字：20万字
装帧规格：平装、内页全彩、A4（210mm＊285mm）
工 本 费：580元/套。现在至9月20日前下单，优享价520元/套（含邮资）。
（友情提示：企业可以买一套自己看完，上册送给医院，下册自己留着慢慢研究应用）
本套图书预售，9月20日发货。特别声明：这份研究报告只有纸质版（不发电子版），但不是出版物。在线购买（长按以下二维码，优享价抢购）
订购咨询微信号 sbl1122334455
详细目录如下
第一章 DRGs的历史与起源
1、医疗服务到底是标准化还是个性化？
1.1“定制”医疗和健康服务
1.2医疗服务标准化的现实要求
2、DRGs的起源来自美国的实践解读
2.1 DRGs在美国产生的背景
2.2 DRGs的诞生与发展
3、DRGs在各国的实践
3.1 澳大利亚DRGs的实践
3.2 欧盟DRGs实践
3.3 中国DRGs实践历程
3.3.1中国台湾DRG版本及分类架构
3.3.2北京DRGs实践历程
3.3.3广西柳州DRGs实践历程
3.3.4福建三明DRGs实践历程
第二章 DRGs分组设计原理
1、 DRGs设计理念基础——病例组合的概念
2 、“组”的形成——分类的产生
2.1 分组的“标的”
2.2 组的形成
2.3 组是“真理”？
2.4 组的数量
3、DRGs的概念、假设与边界
3.1 DRGs的概念
3.2 DRGs的设计假设与边界
4、DRGs的分组规则开发过程
4.1 准备原始数据源
4.2 确定数据编码规则
4.3 DRGs的分组逻辑
4.4 DRGs分组过程
4.5 DRG组命名逻辑
5、权重是如何产生的
6、DRGs不同版本分组器介绍
6.1、CN-DRG
6.2．C-DRG
第三章 DRGs评价指标解读
1、 预设指标
1.1 成本（Cost）
1.2 变异系数（Coefficient of Variance，CV）
1.3 权重（Weight）和相对权重/组权重（Relative Weight，RW）
2、管理指标
2.1 入组标准
2.2 入组率
3、核心指标
3.1 诊断相关组数（DRG组数）
3.2 权重数
3.3 病例组合指数（CMI）
3.4 消耗指数
3.5 风险组死亡率
4、扩展指标
4.1 医疗服务效率指标的改进和思考
4.1.1、对消耗指数算法的改进思路
4.1.2、对医疗服务效率评价的进一步思考
4.2 医疗服务质量指标的调整和增补
4.2.1、对死亡率指标的增补
4.2.2、死亡率的标化调整
4.2.3、质量指标的扩展，患者重返率
第四章 DRGs医院管理应用
1、DRGs应用的目标
2、 DRGs应用的一般过程与问题
2.1 DRGs应用一般过程
2.2 DRGs应用的问题
3、DRGs应用的前提
3.1病案首页数据的品质
3.2 区域应用架构
3.3 应用维度和层次
3.3.1、可比性基础
3.3.2、DRGs应用场景——基于资源约束的环境假定
4、DRGs医院精细化管理层面的应用
第五章DRGs绩效评价应用
1、绩效评价的意义
2、绩效的定义
2.1 理解绩效
2.2 卫生系统绩效的要点
2.3医疗服务绩效的关注重心
3、急性病住院医疗服务绩效的维度
3.1 能力
3.1.1维度定义
3.1.2 内涵解读
3.1.3测量
3.1.4指标体系
3.1.5综合评价
3.2 质量
3.2.1 维度定义
3.2.2内涵解读
3.2.3测量
3.2.4指标体系
3.2.5综合评价
3.3 效率
3.3.1维度定义
3.3.2 内涵解读
3.3.3测量
3.3.4指标体系
3.3.5综合评价
4、综合绩效评价策略选择
5、整合RBRBVS&DRGs 构建精益绩效体系
5.1、对临床医生的推广应该更加系统化，更多非临床服务的内容
5.2、加强与重点临床科室的整体战略合作
5.3、更多关注对药学部尤其是临床药师的推广
5.4、更多关注对医务处、运营管理部、医保办、财务处（绩效考核办）等行政职能科室的推广
第六章 DRGs医保支付应用
1、DRGs的费用指标解读
1.1 为什么费用指标重要
1.2 费用变化动因分析
2、 “钱“——有多少、从哪里来、往哪里去？
2.1 什么是“钱”，有多少钱？
2.2 钱从哪里来？
2.3 “钱”往哪里去？
2.4 “钱”及其流动的核心问题
3、 钱如何转变为服务？支付方式的奥义
3.1 支付源于筹资
3.2 第三方？——战略服务购买者
3.3 基于第三方的支付方式
3.3.1总额的确定
3.3.2权重数基础
3.3.3费率的计算
第七章DRGs与病种的临床路径及标准处置程序建立
一、按病种付费与医改
1、按病种付费发展历程
2、按病种付费对医改的作用
3、单病种付费与DRGs付费的异同
（1）单病种付费
（2）按病种付费
（3）按病种分值
4、DRGs与病种的临床路径
5、标准处置程序与临床路径
6、DRGs与临床路径如何形成合力
7、依托临床路径，进行DRGs病种管理
（1）把“销售”转为“服务”
（2）何谓非临床服务
（3）临床服务（产品专业化学术推广）开展哪些工作，助力产品进行临床路径和标准处置程序
（4）有效的学术推广（临床服务）的形式
第八章DRGs对医药企业营销的影响之临床科室层面
1、某地市级三甲医院将DRGs用于临床医生的绩效评价
2、DRGs评价工具在妇产专科医院的应用
3、DRGs下临床医生的角色价值回归与服务策略创新
3.1、技术：基于CMI值的提升带来的首要需求
3.2、服务：了解患者需求，提高患者依从性
3.3、创新：突破思维局限，提升临床诊疗及科研的能力
3.4、品牌：重新定位自我，打造个人品牌力
4、DRGs用于临床科室的绩效评价
4.1、CMI在科室绩效评价中的具体运用
4.1.1.研究资料
4.1.2.DRG分组
4.1.3.计算不同科室病例组合指数（CMI）
4.1.4.评价科室绩效
4.1.5.数据分析对比
4.2、CMI作为科室绩效考评的作用
5、DRGs下实现与临床科室的战略合作
5.1、何谓科室精细化运营管理
5.2、结合某三甲医院神经外科的真实案例来讲解非临床服务的具体策略
5.3、案例分享
河南省人民医院运用DRGs助力学科建设
5.4、基于DRGs的学科建设与科室战略规划
第九章DRGs对医药企业营销的影响之市场准入层面
一、DRGs应用管理部门
1、DRGs管理办公室
2、医务处（质控中心）
2.1、医疗质量管理
2.2、学科体系建设
2.3、医务战略管理
2.4、医疗安全管理
2.5、医疗业务流程
2.6、公共卫生管理
2.7、病案管理
2.8、对口支援管理
2.9、基于DRGs在医院落地实施及应用的医务处实战拜访
3、运营管理部
二、DRGs相关辅助部门
1、病案室（编码员）
1．1、数据源与DRGs的关联
1.2、数据源常见质量问题
1.2.1 常规病案首页质量问题
1.2.2 疾病编码合理性问题
1.2.3 临床医师的作用与困惑
1.3 数据标准和管理路径
1.3.1 DRGs视角下首页数据质优标准
1.3.2 提高病案首页数据质量的管理路径
1.3.3 数据源质控的同与异
2、药学部（临床药学）
2.1、零加成时代药学部角色的转变
2.2、DRGs下临床药师角色价值重塑与创新
2.3、药学部（临床药师）参与DRGs实施的实战案例分享
2.4、互联网+药学助力DRGs合理用药管控
3、医保办
3.1医保管理
3.2政策宣教
3.3门诊及住院的医保管理
3.4拒付管理
3.5核查接待
3.6实战技巧
4、院领导班子
4.1、DRGs下院长最关注的问题
4.1.1 我怎么样？
4.1.2 我的比较位置
4.1.3 我的优势和劣势
4.1.4 去向何方？医院定位与战略的第一步？
4.1.5 更细化的考量
4.2、党委领导下的院长负责制
4.3、像院长一样思考高端沟通模型建立
4.3.1、医院的级别
4.3.2、医院院长的专业背景和晋升背景
4.3.3、医院院长的任职时间
4.4、典型的院长实战拜访案例分享
三、DRGs行政管理部门（医保局+卫健委）
第十章DRGs药械企业具体应对策略及实战案例分享
一、为什么DRGs率先从县域医疗市场开始落地执行
1、湖北省十堰市郧西县DRGs试点情况
2、 浙江省试点情况
2.1、全面推行住院医疗服务按DRGs点数法付费
2.2、DRGs点数法付费对县域医共体的影响
2.2.1、县域医共体医院成本为王的时代来临
2.2.2. 医保基金预算分配相对公平、医生价值得以体现
2.2.3. 县域医共体内利益一体化，竞争与协作并行
2.2.4、 DRGs改革将助力分级诊疗的落地
3、广西试点情况
二、DRGs在医院如何落地、如何开展应用
1、组织——班子搭起来
2、病案——质控太重要
3、对接——大家在一起
3.1、病案首页数据入仓
3.2、对接省级DRGs平台下载核心指标数据
3.3、对个性化标杆值体系设置
4、落地——将DRG嵌入内部管理
三、DRGs在不同地区，不同级别医院的应用案例介绍
1、华中科技大学同济医学院附属同济医院DRGs应用案例分享
2、浙江金华中心医院DRGs应用案例分享
2.1、实施背景
2.2、具体措施
2.2.1、编制年度预算总额
2.2.2、采用“病组点数法”精准付费
2.2.3、智能监控，精细管理
2.3、运行情况
2.4、思考心得
2.4.1、探索管用的支付方式
2.4.2、病组划分并非一劳永逸
2.4.3、DRGs为医保管理提供有效工具
3、玉溪市DRGs付费改革实战案例分享
3.1、改革进展情况
3.1.1 医保基本情况
3.1.2 医保支付制度改革历程
3.2 、改革特点分析
3.2.1 重视高位推进，强调顶层设计
3.2.2 尊重医疗规律，建立对话机制
3.2.3 执行阶段：强化病案质控与审核，设定总控指标
3.2.4检查阶段：保证临床新技术发展空间，确保医疗服务质量
3.2.5调整阶段：严格考核制度，推进绩效评价子系统建设
3.2.6发挥导向作用，切实保障民生
3.3、初步成效
3.3.1宏观层面：可持续性和公平性增强
3.3.2 基金运行 ：安全性和有效性增强
3.3.3医疗机构：自我管理内生动力增强
3.4、思考与启示
3.4.1 强化智能审核，科学绩效分析
3.4.2 呼唤国家标准，加强人才建设
4、江西省DRGs付费改革实战案例分享
5、湖北省DRGs付费改革实战案例分享
四、DRGs对区域医疗市场的影响
五、DRGs对药品市场的主要影响
（一）、DRGs对各品类药品的影响
1、对创新药的影响
2、对中成药和中药注射剂的影响
3、对普药仿制药的影响
4、对创新疗法和细胞疗法的影响
5、对超（跨）适应症，老药新用的影响
6、对辅助用药、营养药等的影响
7、对院外销售产品的影响
（二）、统筹区医保基金的支付能力影响药品销售市场潜力
1、成熟产品
2、创新产品
3、作用机制、适应症和疗效相似的药品
4、疗效和治疗费用具有明显优势的药品
5、常见病市场
六、DRGs对器械和耗材企业的影响与营销应对策略
七、DRGs医药终端企业创新推广实战案例及院区合作项目汇总
（一）、湖北某地级市核心医院，如何进入DRGs标准处置流程的实战案例
（二）、DRGs院企合作实战落地项目汇总介绍
1、DRGs医院系列培训项目
2、DRGs医院系列咨询及软件项目
2.1病案首页数据质量管理和控制系统（某医院应用案例）
2.2、DRGs医疗服务绩效监测与分析系统