2019年8月20日，国家医保局发布《2019版医保目录》，并拟于2020年1月1日起正式实施新版目录。本次医保目录调整是国家医保局成立后首次全面调整，常规准入目录共2643个药品，其中西药1322个、中成药1321个，以及892个采用准入法管理的中药饮片。 尽管目录调整前后药品数量变化不大，但调出、调入的品种数量较多，药品结构发生了较大变化。本次调出品种150个，调入品种148个，可谓有人欢喜有人愁。借助米内网数据，本文将重点介绍调出品种所涉及的市场及企业。
2019版国家医保目录西药部分调出品种情况
（来源：米内网数据库，2018年中国公立医疗机构终端销售额少于3000万的品种销售额用*代替）
据米内网数据统计，2019年国家医保目录西药部分调出品种（含凡例）2018年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售额超过368亿元。
其中，销售额超十亿的品种有：前列地尔（注射剂）、依达拉奉（注射剂）、长春西汀（口服常释剂型、注射剂）、鼠神经生长因子（注射剂）、美洛西林舒巴坦（注射剂）、骨肽（含Ⅰ）（注射剂）、鹿瓜多肽（注射剂）、磺苄西林（注射剂）、桂哌齐特（注射剂）、骨瓜提取物（注射剂）、乌苯美司（口服常释剂型）。
2019版国家医保目录中成药部分调出品种情况
（来源：米内网数据库，2018年中国公立医疗机构终端销售额少于3000万的品种销售额用*代替）
中成药调出产品总金额超过48亿元，其中，有10个产品拥有批文的企业数为0。
国家医保目录自2000年发布后，共经过了四轮大调整，分别在2004年、2009年、2017年和2019年。新版医保目录与2017版医保目录发布时间间隔仅两年，调整间隔明显缩短。国家医保局将建立医保目录动态调整机制，未来目录的调整将进入常态化。
医保基金是我国医药市场最大的支付方，能否纳入医保目录是药品市场销售的关键。值得关注的是，地方原有的15%医保目录调整权限被取消，原增补的品种需在三年内清理完毕。医保目录的调整权将全部收归国家，药企失去寻求地方增补的机会。
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