清宫长春胶囊系清朝皇宫延年益寿秘方,由湖南省常德市德海中药厂生产,经中国中医研究院西药医院、承德医学院等多家科研、临床单位进行多年基础研究、动物试验和临床实践证明,本药具有多种有益于健康的药理作用,为防治心脑血管疾病、改善老年神经免疫系统的功能、保护重要脏器免受自由基损害、防治骨质疏松有延年益寿作用的良药。仅就其药理作用及临床应用综述如下:
1、调节脂类代谢
增加具有清除体内胆固醇作用的高密度脂蛋白含量,提高HDL-C/TC的比值,从而防治动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是人类健康的大敌。冠状动脉粥样硬化可以引起冠心病,脑动脉硬化可以引起脑血栓形成(脑梗塞),如伴之高血压尚易引起脑出血,这些心血管病在我国及许多国家均占死亡率的第一、二位。
因此,防治动脉粥样硬化就可以减少心脑血管病的发生,从而有益于延年益寿。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化的主要原因是脂质代谢紊乱,因此,调节脂类代谢、降低血脂是防治动脉粥样硬化的重要措施。目前许多降脂药物多是通过降低胆固醇、甘油三脂而达到调节脂类代谢作用的,而本药则通过增加具有清除体内胆固醇作用的高密度脂蛋白的含量、提高HDL-c/TC的比值来达到调节脂类代谢的作用,中国中医研究院西苑医院老年医学研究室对63例年龄≥60岁具有肾虚衰老症状的老年人给予清宫长春胶囊每次2粒(每粒0.5g,相当于生药13.6g)日服3次,服用3个月后高密度脂蛋白胆固醇由用药前的0.896±0.319mmol/L(34.61±12.3mg/dl)上升至1.45±0.33mmo/ L (56.0±12.87 mg/dl),HDL-C/TC的比值由服药前的18.83±6.84上升到服药后的29.96±7.65,由此可见,长春胶囊可明显提高HDL-C及HDL-C/TC比值,有益于防治动脉粥样硬化。大小剂量的长春胶囊对高血脂老年鹌鹑动物模型的血浆胆固醇均有显著的降低作用。
2、改善老年神经免疫网络协调功能
网络包括神经系统和免疫系统。神经系统调节和控制全身各脏器功能,同时也参予身体免疫功能的调节,两个系统存在着双向信息调节。神经免疫网络失调是现代致衰老学说之一。长春胶囊可改善老年神经免疫网络的协调功能,客观上起到增强身体免疫力的作用。
衰老主要是引起脑神经原的减少,导致递质和受体及相关酶异常,而长春胶囊可改善老年动物的神经系统的老化,脑内海马区与智力功能有极为密切的关系,长春胶囊可显著增加老年大鼠海马区受体数目,较未服药老年组提高31.6%。差异非常显著(P<0.05),这无疑利于提高老年人的智力水平。
老年脑内单胺氧化酶(MAO-B)的活性增加是引起衰老的重要指标。长春胶囊可显著抑制老年大鼠海区MAO-B的活性、其抑制率与用药大小有关,此作用显著优于常用的延缓衰老的中药何首乌的作用。
下丘脑是垂体内分泌轴的中心,而去甲肾上腺素(NA)是下丘脑的主要神经递质。在服用长春胶囊的老年组可增加下丘脑对NA的释放,从而提高NA的水平,这提示本药可在一定程度上提高老年人交惑神经的反应性,增加对环境反应的适应力。
长春胶囊可以改善老年动物的记忆功能。服药老年组“有记忆”和“无记忆”大鼠分别占56.6%和30.4%,较未服药的老年组25%和65%差异非常显著。临床研究表明,长春胶囊可以明显政善老年人的液化智能,在一定程度上延缓老年人的液化智能的老化。本药可以改善老年人心算速度、数字符号速度、数字广度和左右手跟踪反应,此作用并优于目前常用的改善思维记忆的药物脑复康。陈楷等观察了170人,用药后复查154人,经过用药后自身对照表明,算术速度由用药前的5.92±2.2秒降到用药后的5.10±2.10秒;数字符号速度则从24.22±6.19秒降到用药后的21.74±6.66秒,“位数字广度由2.76±1.01位提高到3.2±0.83位,左手眼踪反应方差由1153±1621降至452±488,右手跟踪反应方差由1185±1762降至407±470。以上各项均有非常显著差异(P<0.01)上述结果提示本品具有改善老年人记忆力、心智敏捷度、注意力和学习能力的作用,故对液化智能的老化有一定延缓作用。
3、增加自由基的清除作用
自由基即为有不成对电子的原子或分子的总称,换言之,凡具有奇数电子的原子或分子都是自由基,它们极为活跃,容易与其它物质起反应,形成新的自由基,因而往往都是连锁反应,可引起组织的广泛损伤,在正常情况下,体内代谢过程中不断产生自由基,但也存在着相应的自由基清除系列,使自由基在机体内不至于过多,处于动态平衡。
体内自由基清除系列按其性质基本上分为两大类:如超氧化物岐化本酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等;②非酶类:如糖皮质激素、二甲基亚砜、甘露醇、堆生素E等。
自由基可引起内脏损伤。下以自由基致脑疾患的机理为例来说明:自由基反应主要发生在生物膜上,引起细胞膜或细胞器膜的构型、结构及膜通透性的改变。
生物膜是以双分子层的多价不饱和脂肪酸为支架,膜的疏水中间带含有较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双链是化学上脆弱部分,容易受自由基攻击而产生脂质过氧化物及生成具有细胞毒性的脂质自由基,后者又作用于其它双链,产生新的脂质自由基,并依此传递成为自由基连锁反应,脑细胞含脂质较多,因此,自由基对脑组织生物膜的损害作用是最容易、最广泛和最严重的,发生脂质过氧化反应,破坏了脑组织生物膜的完整性及功能,使膜的通透性、离子转运、屏障功能和生物功能都受影响,由此可见,自由基对机体内脏的损伤是不容忽视的。
4、防止骨质疏松。
骨质疏松不但是老年人常见病,且中年人也屡见不鲜,由于骨质松导致广泛骨痛,给患者造成了极大的痛苦,且稍遇外力,即易发生骨折,造成伤残,因此,防治骨质松为目前临床工作者不容忽视的课题。中医传统理论认为,“肾主骨”,即肾主骨的新陈代谢。老年人肾虚患者常伴有骨质疏松,徐景华等对80例老年人服用长春胶囊进行观察,以安慰剂为对照,结果表明,本药可使老年人骨密度有不同程度的增加,骨矿含量测定显示,服药后尺骨线密度值增高,与服药前相比有显著性差异(P<0.05),对于女性和有肾虚证的老年人效果尤佳,这和本文以补肾为主的中医治疗法则是相一致的。而对照组则无此作用,这提示它可能对老年人骨质硫松有一定防治作用。
本药对女性唾液孕酮有显著的升高作用。徐景华等对12例服本药之女性唾液孕酮水平进行了观察,服药前28.0±8.0pg\ml显示了跟药后孕酮明显升高,这可能是本药治疗老年人骨质疏松的机理之一。
5、延长动物生存时间的观察
长春胶囊可以延长老年鹌鹑的平均生存时间。王魏对150只404日龄雄性老年鹌鹑分成4组进行观察。对照组(40只)喂正常饲料;大剂量长春胶囊组(4只,简称大长组)喂含2%长春胶囊饲料;小剂量长春胶囊组(40只,简称小长组)喂含0.4%长春胶囊饲料,维生素E组(30只)喂含0.025%维生素E粉的料共给药190天,以后各组动物均喂正常饲料。结果发现,平均生存时间大长组比空白对照组延长77天(37.6%),小长组延长13天(6,3%),维生素E组仅延长8天(39%)上述资料表明长春胶囊有一定延长老年鹌鹑寿命的作用、大剂量长春丹组尤优于维生素E组,长春胶囊对蝌蚪成蛙过程有显著的延长作用,这也说明本药对动物的生存时间有延长作用。
6、其它药理作用
长春丹可以显著的改善老年人的呼吸功能、用药后、流速高峰(PER)。实测肺活量(Fvc)、第三秒肺活量(FEV)均有显著增高,而气道阻力显著降低,
本药无明显毒副作用,是一种较为安全的药物。