【喜讯】用第三只眼寻找麻醉“穴位”——西安市中心医院麻醉科成功用超声引导完成产科肥胖病人椎管内麻醉

对正常产妇来说也是一项风险较高的麻醉操作，而就这名患者而言，患者的背部就像一面墙，脊柱的位置都无法判断，更不要说椎间隙的定位了。如果椎管内麻醉无法完成，这么胖的患者根本不可能在局麻下完成手术，而全麻则面临气管插管困难及麻醉药物对胎儿的不利影响，麻醉风险更大，怎么办？

关键时刻，麻醉科李楠住院总医师利用我院刚购置不久的麻醉专用超声做定位，准确找到患者的L3-4间隙，麻醉科吴朝副主任医师，沿着“麻醉穴位”穿刺，成功完成蛛网膜下腔阻滞和硬膜外置管，麻醉效果优良。在麻醉医师和手术室护士的配合下产科郭静主任的手术团队顺利完成超胖产妇的剖宫产手术，整个过程产妇没有感到任何痛苦，术中血压、心率平稳。术后母女状态良好，产妇非常满意，正在康复中。

随着医学技术的发展，超声作为重要的医学可视化技术，日益受到医学界的重视。在麻醉医学界，超声被称为麻醉医生的“第三只眼”，特别是在急危重症患者病情的快速诊断和救治中，超声发挥出了极其重要的作用。我院麻醉科利用麻醉专用超声已完成数十例超声引导下的神经阻滞、深静脉穿刺置管等操作。两周前麻醉科曾经在超声引导下为烧伤科年仅10个月的大面积烧伤幼儿完成深静脉置管，成功完成高难度麻醉配合。这次用超声完成肥胖产妇椎间隙定位则是超声技术在我院麻醉领域的拓展，相信随着这项技术的应用必将提升我院的麻醉服务水平。