重庆市中医院“不忘初心、牢记使命”主题教育征求意见建议问卷
微信扫描二维码，
提出您的宝贵意见
Hello，小伙伴们！
上一期小编给大家介绍了血管超声——经颅多普勒（TCD）检查。
不少朋友对这种简便、快捷、价廉的检查很感兴趣，除了咨询价格，问得最多的还是经颅多普勒和CTA（CT血管造影术）、MRA（脑血管畸形检查）、甚至我们的金标准“全脑血管造影DSA”有没有可比性呢？
今天，小编就陪大家一起去看看这个小小的超声检查是如何发挥诊断作用的吧！
经颅多普勒
经典案例
今年44岁的张先生（化名））因突发“吐词不清、左侧肢体活动不灵活1天”收住重庆市中医院脑病科诊治。
入院后综合张先生病史考虑急性脑梗死（遗憾的是张先生入院时已错过最佳治疗时间窗）。对于脑梗死患者，了解脑血管情况非常重要，是分析病因、指导下一步治疗、评估患者预后所必需的。
经过患者和家属的同意，医生为张先生做了多种脑血管检查，用于比较研究。
血管超声经颅多普勒TCD检查
1
血管超声经颅多普勒TCD检查结果提示：双侧大脑中动脉血流速度不对称，右侧血流速度增快，可见短弧线，频谱上界不清，闻及鸥鸣音。提示右侧大脑中动脉重度狭窄！
正是这个检查及时为医生提供临床信息，考虑右侧大脑中动脉重度狭窄引起相应供血区脑组织缺血，造成患者左侧肢体无力。如下图：
头颅MRI（磁共振成像）
2
头颅MRI（磁共振成像）:右侧大脑半球大面积急性梗死灶，累及右侧颞枕顶叶、基底节区。如下图：
头MRA（脑血管畸形检查）
3
头MRA（脑血管畸形检查）：右侧大脑中动脉水平段局部管腔狭窄、闭塞。如下图：
问题血管和责任病灶吻合，就是右侧大脑中动脉在捣鬼。与张先生沟通后行全脑血管造影术+肾动脉造影术（DSA）:脑血管检查的金标准：右侧大脑中动脉重度狭窄。也进一步证实经颅多普勒（TCD）检查结果是对的！
郑医生说：
我们的脑血管可简单分为前循环+后循环，国人脑血管以前循环中大脑中动脉狭窄率最高，根据既往研究，与金标准DSA相比，TCD对于前循环血管诊断的准确率90％以上，对于后循环的准确率在70～80％左右。由此可见，TCD对脑血管狭窄的诊断有其重要价值。
如果您有需要，就来重庆市中医院脑病科神经电生理中心给您的血管做个小检查吧！咱们拥有目前国际上先进的电生理检查治疗设备，如日本光电肌电图、诱发电位仪、TCD、脑循环动力检测、视频数字脑电、脑电生理反馈治疗仪、24小时动态脑电图视频检测仪、神经肌肉治疗仪、脑循环治疗仪、神经网络治疗仪、脑磁图等先进检查设备，为高质量的医疗提供了可靠的保证。
卒中中心
重庆市中医院已建成重庆市中西医结合脑血管病急救康复诊疗中心。医院成立了由脑病科、急诊科、放射科、检验科共同协作的脑卒中绿色通道，采用中西医结合、手术与介入结合，使急性缺血性中风的患者能够及时得到诊断，并采用超早期静脉和/或动脉内溶栓取栓以及颅内外血管支架植入手术治疗，同时开展早期的神经专科康复治疗，大大提高脑卒中的治疗效果，明显降低了脑卒中的死亡、致残率。
住院部地址：南桥寺院部C幢8-9楼
科室电话：
医生办：023-67783246
护士站：023-67733923
声明：除原创内容及特别说明外，部分稿件文字及图片来自网络及各大主流媒体。版权归原作者所有。如认为内容侵权，请联系我们删除。
撰文：郑洋 编辑：鲍佳 审核：李陈渝 李航
了解更多精彩科普知识
请关注重庆市中医院订阅号
长按二维码关注我们
预约挂号、交费
请关注重庆市中医院服务号
长按二维码关注我们