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数据显示，我国主流城市的白领亚健康比例高达76%，处于过劳状态的白领接近60%，真正意义上的健康人比例不足3%[1-2]，颈椎病成了青年群体的“难言之痛”：患病率越来越高，发病年龄不断提前[3]。
面对顾客日渐增长的颈椎病护理需求，药店人需要掌握什么知识，才能更好地为顾客提供专业可靠的药事服务？
顾客对颈椎病可能有什么误区？
虽然药店人清楚，颈椎内及其周围有许多重要的肌肉、神经和血管经过，颈椎发生病变一定会影响到周围，但顾客可能会因为知识的局限而忽略。药店人在顾客进店咨询时，可以通过以下要点，为顾客解答疑惑。
误区1 好好休息，肩颈就不会疼痛了
如果颈肩上肢常常酸痛，或发作后不会随休息明显缓解，药店人就要提醒顾客排查颈椎病了，因为颈肩痛、手麻或头痛，就是颈椎病最基本的临床症状。
误区2 确诊颈椎病以后，要牵引/推拿治疗
牵引、推拿有其禁忌症和适应症，药店人要提醒顾客，不是所有的颈椎病患者都适合牵引或推拿治疗颈椎病。
误区3 转动脖子咔咔响，就是颈椎病
药店人可以告知顾客，转动脖子咔咔响，不一定是颈椎病，可能只是单纯的“生理性弹响”。但要是伴随疼痛、麻木、无力等症状，就有可能是颈椎病的早期症状。
颈椎病的5套用药方案
颈椎病是临床常见病，属于中医“痹症”的范畴。在顾客进一步问药的时候，药店人可以用这5套用药方案作为基础，方便顾客进行联合用药治疗，在加快改善病情的同时，提高客单价，达到一箭双雕的效果。
方案一
抗骨增生片+盐酸氟桂利嗪胶囊+氨糖美辛肠溶片+奇正青鹏膏
适用人群：因颈椎病压迫血管所致头晕人群。
方案解析：
抗骨增生片补肾，活血，止痛，可用于颈椎病伴有骨质增生人群；盐酸氟桂利嗪胶囊扩张颈动脉，改善脑供血不足引起的头晕；氨糖美辛肠溶片具有镇痛、抗炎的作用，可缓解颈椎病引起的疼痛和治疗颈椎关节间的炎症。
奇正青鹏膏能够改善毛细血管的通透性，同时起到免疫调节的作用，抑制炎症发展，对治疗因颈椎病压迫血管所致头晕有好处[4]。
方案二
根痛平胶囊+双氯芬酸钠缓释片+B族维生素片+奇正青鹏膏
适用人群：风寒阻络所致颈椎病，或伴有上肢及颈背麻木人群。
方案解析：
根痛平胶囊活血、通络、止痛，用于风寒阻络所致颈椎病；双氯芬酸钠缓释片镇痛、抗炎，用于缓解颈椎病引起的疼痛及颈椎关节的炎症；B族维生素中的B1、B12可营养及修复被颈椎压迫受损的神经，缓解麻木及其他神经病变症状。
奇正青鹏膏由棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子、余甘子、安息香、宽筋藤、麝香等藏药组成，有消肿止痛、祛风散寒、舒筋活络、化瘀血、通经脉的功效，可抑制细胞因子的促炎反应，达到镇痛作用[4]。
方案三
碳酸钙D3片+布洛芬缓释胶囊+奇正铁棒锤止痛膏
适用人群：老年人群。
方案解析：
老年人群多有骨质疏松，从而引起颈椎的退行性病变。所以患有颈椎病的老年人群，可服用碳酸钙D3片补钙；布洛芬缓释胶囊镇痛抗炎，可用于缓解颈椎病带来的疼痛症状。
奇正铁棒锤止痛膏浓缩青藏高原野生药材精华，采用高海拔地区生长的植物铁棒锤，具有活血化淤、祛风除湿、消肿止痛、抗炎、促进组织修复等功效，可用于风寒湿痹、关节肿痛、跌打扭伤、神经痛等的治疗与康复[5]。
方案四
三七伤药片+复方氯唑沙宗片+奇正铁棒锤止痛膏
适用人群：颈部有外伤、长期不良习惯导致的颈椎病人群。
方案解析：
三七伤药片可舒筋活血、散瘀止痛，用于治疗因外伤或不良习惯所致颈椎病；复方氯唑沙宗片可镇痛、松弛肌肉剂，能缓解颈椎病所致肩颈及背部肌肉紧张、关节疼痛。
奇正铁棒锤止痛膏有良好的抗炎、镇痛作用，急毒试验和长毒试验证实，奇正铁棒锤止痛膏对完整皮肤无刺激反应，长期用药无毒性反应[5]。
方案五
颈康胶囊+布洛芬缓释胶囊+奇正铁棒锤止痛膏
适用人群：肾虚引起的颈椎病人群
方案解析：
颈康胶囊可用于治疗肾虚血瘀所致的颈椎病（但孕妇禁用），布洛芬缓释胶囊可缓解颈椎病带来的疼痛。
奇正铁棒锤止痛膏采用热压法工艺生产，药贴内的药物有效成分含量提高，药力直达病患组织深处，止痛效果更好、起效更快[5]。
参考文献
[1]王强.关于慢病市场的几个惊人结论[EB/OL].(2015-08-12)[2016-12-15]. http://www.yiyaojie.com/yd/ ytyj/20150813/87258.html.
[2]公共健康法律资讯.2015年中国人的健康大数据[EB/OL].(2015-08-05)[2016-11-01]. http://wenku.baidu.com/link?url=gsc61bZ7s5q3ZO1TLHRTmK2R8iPYphoDQgLdq__NNw2BeqTt2tHwcL4kqH-MW9hxgto47ZYaQ9swZaWmws hIoxmrPtZa9XCMl_aZX1ysmta.
[3]卢志明，唐占英，叶秀兰，等. 颈椎病的发病机理及传统手法治疗研究进展［J］.中国中医骨伤科杂志，2011，19 (1) : 61-64.
[4]屈敬阳，安娜，刘丁丁，杨志新.青鹏膏剂临床应用研究进展概况［J］.天津药学，2016,28(6):57-59.
[5]赵晨.奇正铁棒锤止痛膏治疗膝骨关节炎的临床疗效观察［J］.中国实用医药.2014,3(9):11-13
*本文章仅供医学药学专业人士阅读，药品请在医护人员或药师指导下购买和使用
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