店员经典培训教材：马来酸氯苯那敏片的服用禁忌

马来酸氯苯那敏片俗称“扑尔敏”，是抗组胺类药，也是药店常销售的甲类OTC药品。有不少顾客进门就要购买扑尔敏，其实，马来酸氯苯那敏片的服用还有许多说道。

马来酸氯苯那敏片适用于皮肤过敏症：荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。

主要不良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向。

本品为组织胺H1受体拮抗剂，能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，本品抗组胺作用较持久，也具有明显的中枢抑制作用，能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药的作用。本品主要在肝脏代谢。

1、新生儿、早产儿不宜使用。这个年龄段的婴儿对其抗胆碱作用敏感，年纪大的儿童对其抗胆碱作用、镇静、低血压也十分敏感。

2、驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器者禁用。如果必须服用，需在医生指导下服药后休息6小时之后再工作。

3、禁用于癫痫患者，可诱发癫痫。

1、孕妇及哺乳期妇女慎用。小量马来酸氯苯那敏可由乳汁排出，本品的抗M-胆碱受体作用可使泌乳受致抑制，哺乳期妇女不宜随便服用。另外，孕期妇女可经脐血影响胎儿，故孕期妇女不宜服用。

2、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者慎用。

3、儿童必须在成人监护下使用。老年患者应酌情减量并在医师指导下使用。

1. 本品不应与含抗组胺药（如马来酸氯苯那敏、苯海拉明等）的复方抗感冒药同服。

2.本品不应与含抗胆碱药（如颠茄制剂、阿托品等）的药品同服。

3.与解热镇痛药物配伍，可增强其镇痛和缓解感冒症状的作用。

4.与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用。

5.本品可增强抗抑郁药的作用，不宜同用。

6.可增强金刚烷胺、氟哌啶醇、抗胆碱药、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类以及拟交感神经药的药效。

7.与奎尼丁合用，可增强本品抗胆碱作用。

8.本品能增加氯喹的吸收和药效，从而提高寄生虫病的治愈率。

9.本品与普萘洛尔有拮抗作用。

10.本品可抑制代谢苯妥英的肝微粒体酶，合用时可引起苯妥英蓄积中毒，应注意监测苯妥英的浓度。

抗过敏药不断更新，但一代药物因为价格低廉，经常有顾客到药店购买。可是马来酸氯苯那敏有嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦等副作用，已经逐渐被新型的抗组胺药物所取代，如地氯雷他定片，枸地氯雷他定片，阿司咪唑，西替利嗪等。这类新型抗过敏药物嗜睡等的副作用较小，受到患者的欢迎。