过敏性鼻炎
RHINALLERGOSIS
立秋已过,天气渐渐转寒,很多时候患者对于自身是鼻炎还是感冒都傻傻分不清楚。
一般来说,过敏性鼻炎(又称变应性鼻炎)的典型症状是阵发性喷嚏连续性发作,大量水样清涕。
感冒大多是有感染或传染史的,常伴随有头痛、恶寒、发热等症状,是以鼻塞为主的,鼻涕往往是粘液样涕,甚至是脓鼻涕。
【过敏性鼻炎】,以突发和反复发作性鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕为主要症状,常有过敏史。发病机制是体外环境因素作用于人体所导致的以鼻腔黏膜免疫反应为主的变应性炎症反应。
过敏性鼻炎的
分类
根据过敏性鼻炎的临床症状是否随季节而变化,可以分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎的
临床表现
1 鼻塞
鼻塞为间歇性或持续性,单侧或双侧,程度轻重不一;常伴有嗅觉障碍,多为暂时性,也可能是持久的。
2 流涕
常有大量清水样鼻涕,尤其在急性发作期明显,当急性反应趋向减弱或消失时,鼻涕可减少或变稠厚,若继发感染可变成黏脓样分泌物。
3 鼻痒
多为阵发性鼻内痒,甚至有眼部、软腭、耳、咽喉痒感。花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
4 打喷嚏
连续打喷嚏,清晨和夜间加重,每次发作少则几次,多则几十次,并有流水样或稀薄黏液样鼻涕,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
过敏性鼻炎的
药物治疗
治疗过敏性鼻炎主要为口服和局部用药,《国家非处方药目录》收录的口服治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶,外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液和1% 麻黄碱滴鼻液,喷雾剂有盐酸羟甲唑啉喷雾剂、复方萘甲唑啉喷雾剂。
患者应根据自身个体差异,遵医嘱用药,
不可自行用药、避免滥用激素。
过敏性鼻炎的
常见问题解答
1 过敏性鼻炎会传染吗?
不会传染。因为过敏性鼻炎的发病没有传染源。
2 过敏性鼻炎会遗传吗?
不一定。过敏性鼻炎有一定的遗传性,但不是单基因遗传,是多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定,而是遗传因素与环境因素共同起作用。
3 需要应用抗生素药物治疗吗?
不需要。过敏性鼻炎是一种鼻粘膜的慢性非感染性炎症性疾病,非感染性炎症,即不是由致病微生物(细菌、病毒、衣原体等)引起的炎症。
4 应用糖皮质激素是否有很大副作用?
鼻用糖皮质激素属于局部用药,其全身生物利用度低,安全性和耐受性良好。
长期应用时,只要根据患者年龄选择全身生物利用度低的鼻用糖皮质激素并使用推荐剂量,对人体的影响不大。有研究显示,有些药物应用疗程1年,对儿童的生长发育总体上没有显著影响。
5 过敏性鼻炎可以根治吗
过敏性鼻炎与遗传和环境因素有关,具有基因易感性,目前无法根治。治疗目的是达到并维持临床控制。
6 过敏性鼻炎会致癌吗
目前的研究显示不会癌变。但可诱发多种疾病,如过敏性性眼结膜炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、渗出性中耳炎、腺样体肥大、哮喘等。因此,一旦诊断为过敏性鼻炎还需及时治疗。