临河人民医院利用西门子Flash双源CT开展三项新技术

        日前，临河人民医院医学影像中心主任马志民带领团队成功开展CT颅脑灌注(CTP)、CT仿真肠镜（CTC），心脏功能成像三项新技术，标志着医院影像诊疗实力进一步拓展和提升，为指导临床治疗提供了更有力的保障。

        常规CT扫描是诊断脑缺血性梗死的重要方法，但早期发现和诊断该病较为困难，一般要到缺血8小时后才能发现。而CT脑灌注成像可超早期（30分钟）就可显示出病灶，且能区分失活脑组织和缺血半暗带（半暗带组织若能及时恢复血供，则能完全治愈）。

        对于脑梗死急性期患者，该技术能很好的区分梗死区及缺血半暗带，为是否可予溶栓提供可靠的影像学数据，为脑梗死患者提供更科学、有效的治疗依据，为早期治疗赢得时间。特别是对临床出现的明显定位征象，而CT检查没有发现明确异常的情况下，进行脑CT灌注有非常重要的意义。

        心功能成像是通过检查左心室的血容量、射血分数、每搏输出量等多项功能指标，观察左心室的运行状态、搏动情况、厚度，不同心动周期左心室的生理变化等。

        对于冠脉钙化斑块明显或者冠脉植入高密度支架的患者，对其心肌活性的评估就更加重要。将冠脉CTA检查得到的冠脉解剖形态图像和MPI得到的心肌灌注图像相结合，对阻塞性冠脉疾病的诊断、预后和治疗方案提供有力的证据，便于患者愈后疗效的评估，对临床指导用药具有重要的价值。 

        肠镜检查是发现肠道疾病的金标准，尤其是对于早期肠癌的筛查，意义重大。而CTC检查和结肠镜一样敏感，褶皱内侧也将难逃法眼。特别是对大于1厘米的息肉，检测敏感度高。可检测出全结肠，包括因肠腔狭窄肠镜无法通过的近段肠管，为低位肠梗阻患者术前判断梗阻原因及部位提供重要诊断资料；大肠癌术后因造瘘等引起的清肠不便等。此外，CTC还可同时发现一些肠道外病变情况。

        相对于以前通过插管做肠镜检查的患者来说，在CT下做仿真肠镜避免了脱衣检查的尴尬，更容易为患者接受；降低了结肠穿孔的风险，更加方便、无痛；其X线的辐射量也低于钡灌肠检查；检查时间较短，痛苦少，整个过程只需要几分钟。

        仿真肠镜检查无明显禁忌证，引起肠出血、肠穿孔等并发症的危险性更小，尤其适用于高龄体弱、心肺功能不全等不能耐受肠镜检查的患者。

        马志民主任介绍： CT灌注成像是一种功能性成像，是一种CT应用领域的前沿科技，具有高时间与空间分辨力，可快速、准确、三维地评价组织器官微循环内血流动力学变化。对明确病灶的血液供应具有重要意义，尤其在脑梗塞的早期发现及预后评估中具有重大意义。还可通过薄层高分辨率扫描，发现微小的肿瘤，对肿瘤良恶性的鉴别均具有重要的临床意义。对全身各个系统的细微病变都能“明察秋毫”。