近日,我院接诊一位91岁的老人,经CT检测,被确诊为胆总管结石并梗阻黄疸。考虑到高龄患者全身麻醉手术风险极大,经反复讨论,征求患者家属同意后,决定行ERCP取石术(经内镜逆行性胰胆管造影术)。
9月8日下午,开始为患者进行手术,内镜成功到达十二指肠降段,经造影探查证实,结石最大约1.5cm×2.0cm,后通过取石网篮将结石成功取出。结石被清除干净后,再次用胆道镜详细检查了上至3、4级胆管、左右肝管、肝总管、胆总管,经确认无结石残存。
整个手术过程顺利,术后患者症状得到有效缓解。
通过ERCP手术,我院已成功为多名患者减轻了痛苦。尤其该患者年龄大,病史复杂,手术的成功实施,标志着我院ERCP手术又迈上了一个新台阶。
专家提醒:胆囊炎、胆结石的病人在饮食上一定要清淡,不能暴饮、暴食、禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇、油煎油炸食物、酒类,慎用止痛药(止痛后会掩盖病情,造成错误的判断引起误诊)。睡前喝杯开水,多喝水可以促进排尿畅通,稀释尿液成分,可以有效地防止胆结石形成。如有发烧、剧痛急症情况一定要到医院去,避免病情进一步加重。
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
供稿:尹义超