69岁的袁婆婆,反复右腰腹胀痛4个多月,一直以为是自己腰痛的老毛病犯了,并没有引起重视。直到疼痛加重无法忍耐后紧急前往医院就诊。接诊医生立即为袁婆婆行超声检查,通过检查显示陈婆婆右侧肾脏肾结石、输尿管结石,因尿液排不出导致肾实质组织遭到广泛性破坏,大量坏死组织与肾脏形成巨大脓腔致使右侧肾脏已失去功能。如不及时治疗控制病情,可引发败血症、感染性休克等严重后果。
紧急入院后的袁婆婆,成为了全体医护人员紧张的对象,她年龄大,病情又十分复杂:脓肾体积过大、与肾周围血管组织紧密粘连、组织标志不明显。这样的情况实施手术不仅考验医生的操作技术,同时也存在极大的风险,稍有不慎,术中便可损伤大动脉血管。为了找到最佳治疗方式,缩短治疗时间,提高袁婆婆的生活质量,杜中国副主任医师为此多次召开小组病例讨论,在与家属充分沟通后,最终决定为袁婆婆实施全麻下经腹腔镜右肾切除术。
引流出脓液
杜中国副主任医师凭借丰富的临床经验、娴熟的操作技能和敏锐的判断力,在主治医师杨钰兴辅助下为袁婆婆实施手术。术中采用高清腹腔镜系统、超声刀等先进设备,克服重重困难、精细解剖,避开主要动脉、静脉,离断肾动脉、肾静脉、输尿管,完整剥离肾脏,沿腔镜孔扩大切口后取出脓肾,引流出白色脓液1000毫升,术中出血仅100毫升。
袁婆婆手术后恢复良好,杜中国副主任医师介绍到,“袁婆婆这样的情况,如使用传统治疗方案则需先行肾造瘘3个月,引流出脓液后再施肾切除术,不仅治疗周期长、费用高,而且会给袁婆婆日后的生活带来诸多不便。采用腹腔镜技术相比传统开刀不仅视野更清晰、出血少、痛苦小的优点,更重要的是因为创伤小,使袁婆婆术后恢复速度更快!”
杨钰兴
泌尿外科 主治医师 硕士研究生
泌尿外科健康咨询电话:
023-61800123
供稿:泌尿外科
编辑:苏美玲
责编:石敏
总编:童丽
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