点击上方蓝字
关注广西12320
近几年来,广西麻疹疫情处于较高的发病水平,而且一岁以下的婴幼儿以及成年人发病呈现上升趋势,所以爸爸妈妈和小宝宝都要注意预防哦。
概念
麻疹是由麻疹病毒引起的一种以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征的急性呼吸道传染病。
所有人都属于麻疹的易感人群,尤其是未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人群,属于高危人群。
前驱期:
1
发热,咳嗽、流涕、明显的咽部充血等上呼吸道症状。
2
眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿。
3
麻疹粘膜斑(Koplik斑):发热第2~3天内,在两侧颊粘膜上第一臼齿处可见直径0.5~1.0mm白色小点,周围有微血管扩张的红晕,很快增多,融合扩大成片,表浅糜烂,2~3日消失。
出疹期:
1
多在发热后3~4天出现皮疹。
2
皮疹始见于耳后、颈部,2~5天布满全身。
3
皮疹达高峰时全身中毒症状加重,发热可达40度,咳嗽加重,半精神萎靡、畏光,结膜红肿。出疹期约3~5天。
轻型麻疹
发热低,上呼吸道症状较轻,皮疹稀疏,病程短,无并发症。
重型麻疹
休克性麻疹:皮疹未出齐而隐退,色淡而迟迟不能透发,面色苍白,心率加快,血压下降等。
出血性麻疹:有严重的中毒症状,高热,长伴有粘膜、内脏出血等状态。
疱疹性麻疹:疱疹位于真皮内,周围有红晕,发热高,中毒症状严重等。
常有继发感染和多种病原混合感染,导致肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎和其他化脓性感染。还可发生麻疹脑炎和急性硬化性全脑炎。
传染源:麻疹病人是唯一的传染源。
传播途径:麻疹经由空气飞沫传播,喷嚏、咳嗽和说话等为主要传播方式。
潜伏期:6~18天。
传染期:传染期从发病前2日至皮疹出现后5天内,皮疹出现后第2天传染性已很小。
给予易消化的富有营养的食物,补充充足水分;保持皮肤、粘膜清洁。卧床休息时,房内保持适当的温度和湿度,有畏光症状时房内光线要柔和。
另外就是对症治疗、加强护理和防治并发症。继发细菌感染的肺炎可选用抗生素。心肌炎可应用肾上腺皮质激素及能量合剂。
最好的措施是注射麻疹疫苗。
免疫接种
①被动免疫:丙种球蛋白和胎盘球蛋白可以在短期内预防麻疹,接触者早期注射可防止发病。接触病人5天内注射人血丙种球蛋白可防止发病,6天后注射可减轻症状。免疫有效期3-8周。由于自动免疫的成功和避免血液制品性疾病的传播,被动免疫应用已大为减少。
②自动免疫:麻疹疫苗为减毒活疫苗。麻疹免疫策略在我国定为8个月初种,7岁复种。免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证。
病人、接触者的管理
对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,隔离至出疹后5天。对接触者及时接种麻疹活疫苗或丙球,进行医学观察,必要时隔离,检疫期为21天。
疫苗接种
禁忌
接种禁忌为妊娠、活动性结核病、白血病、恶性肿瘤及免疫缺陷病或免疫功能被抑制者。患其它严重疾病、急性或慢性感染、发热或对鸡蛋过敏者不得接种。接种麻疹疫苗后三个月内避免怀孕。
不良反应和处理
注射后一般无反应。在6-10天内,极少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,不需特殊处理。当体温超过38.6℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时,即认为是加重反应,必要时可对症治疗。
接种部位
上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。
注意事项
接种后留观15-30分钟;注射过免疫球蛋白者,应间隔1个月以上再接种本疫苗。接种后出现的不良反应一般可自行缓解,通常不需特殊处理,必要时可对症治疗。
内容来源:广西12320综合整理编辑
三伏天! 准妈妈预防中暑有妙招
转扩!病毒性肝炎防控知识
听说转发文章
会给你带来好运