一周健闻 | 中国研发团队为抗AD复杂疾病的药物研发提供全新干预策略

来源: 绿谷制药/SHLGZY


一周健闻

三分钟速览每周业界热点

第10辑(2019/9/2-9/8)


1. 耿美玉团队揭示中国原创阿尔茨海默病新药GV-971的作用机理

2. 60岁以上人群痴呆患病率达5.3%

3. 肠道菌群影响机体对疫苗的免疫反应

4. 喝红酒或能增强肠道健康

5. 菌群或能预测冠心病

6. 心衰伤脑,提高认知障碍风险

7. 增强记忆 多练习真的有用


1

 耿美玉团队揭示中国原创阿尔茨海默病新药GV-971的作用机理

9月6日,耿美玉课题组联合上海绿谷制药有限公司等研究团队在Cell Research杂志上发表的研究论文发现: 

在AD进程中,伴随Aβ的沉积以及Tau蛋白的磷酸化的发生,肠道菌群的组成发生变化,继而导致代谢产物异常,异常的代谢产物刺激外周免疫炎症,促使炎性免疫细胞Th1向大脑侵润,引起脑内M1型小胶质细胞的活化,导致AD相关神经炎症的发生,最终导致认知功能障碍。

(点击上图,了解论文详情)

新型AD治疗药物GV-971通过重塑肠道菌群平衡、降低外周相关代谢产物苯丙氨酸/异亮氨酸的积累,减轻脑内神经炎症,进而改善认知障碍,达到治疗AD的效果。

国际著名专家美国神经学协会主席、华盛顿大学David M. Holtzman教授等特别撰文在Cell Research 同期发表评述:“GV-971作用机制的阐述毫无疑问为深度理解靶向肠道菌群作为治疗AD新策略提供了重要的概念支持,为抗AD复杂疾病的药物研发提供全新干预方法。据《Cell Research[1]

2

中国60岁以上人群痴呆患病率达5.3%
宣武医院贾建平教授团队近日在国际顶级医学杂志《The Lancet Neurology》上在线发表题为“Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances”的文章,提出中国目前痴呆面临的严峻问题和应采取的干预方案及防控策略。

目前中国60岁以上人群痴呆患病率为5.3%,农村高于城市(1.38倍),女性高于男性(1.65倍)。中国痴呆患病率自1990年以后呈增长趋势,至2016年中国60岁以上人群痴呆患病率增长了5.6%,而全球平均患病率仅增加了1.7%。中国患病率呈上升趋势的可能原因是人类寿命的延长和诊断标准的进展,导致老年人数量的增加和患者的检出率更高。

根据2015年对痴呆患者的经济费用调查显示,中国痴呆患者的年总花费为1677.4亿美元,每个患者年花费为19144美元。费用的年总花费占国内生产总值(GDP)的1.47%,而全球痴呆患者的年总花费占全球GDP的1.19%,表明在中国痴呆的经济负担高于全球平均水平。据《柳叶刀•神经病学》[2]


3

肠道菌群影响机体对疫苗的免疫反应
来自斯坦福大学的Bali Pulendran团队在Cell(《细胞》)杂志上在线发表题为Antibiotics-Driven GutMicrobiome Perturbation Alters Immunity to Vaccines in Humans的文章,招募了22位身体健康,年龄阶段在18到45岁之间的志愿者,分为两组,分别给予抗生素和安慰剂,再接种流感疫苗。服用抗生素所引起的肠道菌群紊乱,导致机体发生炎症反应和流感疫苗不良应答。

图片来源:Cell

肠道菌群紊乱改变了人体对流感疫苗的响应,改变了血液细胞转录谱。

服用抗生素所引起的肠道菌群紊乱导致了人体发生一系列反应,包括AP1/Nur炎症信号的活化,树突状细胞比例升高,血液代谢组变化,二级胆酸比例明显降低,最终导致了N1H1型流感病毒对应抗体响应不良。这也解释了疫苗无效的原因之一,也就是滥用抗生素。据《Cell》[3]


4

喝红酒或能增强肠道健康 

近日,一项刊登在国际杂志Gastroenterology上的研究报告中,来自伦敦国王学院的科学家们通过研究发现,与不喝红酒的人群相比,喝红酒的人群机体肠道微生物多样性较高(肠道健康的一个标志),同时其患肥胖风险较低,机体坏胆固醇水平较低。文章中,研究人员对916对英国女性双胞胎进行研究,分析了啤酒、苹果汁、红酒、白酒和烈酒对其机体肠道微生物群落的影响。

研究者表示,喝红酒的个体机体中肠道微生物组的多样性要比不喝红酒的人群高,而且这种现象并未在喝白葡萄酒、啤酒或烈性酒的人群中观察到。

王月明/摄
尽管喝红酒与机体肠道菌群多样性有关,但喝红酒较少(比如每两周喝一次)似乎不足以达到提高肠道菌群多样性的目的,但一定要确保适量饮酒,不然过犹不及。据《胃肠病学》 [4]


5

菌群或能预测冠心病

研究表明,体内的微生物可能会导致冠状动脉斑块的不稳定以及随后的心脏病发作。

研究对不同患者的粪便和冠状动脉斑块中微生物群的比较结果显示,这两个部位的微生物群的组成不同。

李蔚海/摄


到目前为止,研究还没有足以令人信服的证据表明感染和随之而来的炎症直接参与斑块不稳定和心脏病发作的过程,但研究结果重新提出了一个观点,肠道和冠状动脉斑块中的微生物群可能在斑块不稳定的过程中具有致病功能,并可能成为潜在的治疗目标。据《Science Daily》[6]

6

心衰伤脑,提高认知障碍风险
心衰不是一般的伤脑。研究显示,心衰患者比无心衰者有高达2.5倍的风险发生白质病变,而有脑卒中病史的患者同样比无脑卒中病史者有高达2倍的白质病变风险。
而且,心衰病史越长,白质病变风险越高。比如确诊心衰不到3年、4~6年和大于6年的患者,其白质病变风险分别增加1.3、1.7和2.9倍。
牛宏超/摄
“心衰与认知障碍发生风险关系密切,高达50%的心衰患者存在认知受损。虽然病理机制尚不清楚,不过有学者发现,认知受损的心衰患者其脑结构发生了变化,不过研究结果并不一致。”研究者表示。
研究者认为,心衰、脑卒中和白质病变有共同的危险因素,比如年龄和高血压,此外心衰和脑卒中之间存在因果关系。据《ESC2019》[6]

7

增强记忆 多练习真的有用
来自美国加州理工学院的研究人员确定了强大的、稳定的记忆是由同步放电的神经元群体编码的,这些能够让这些记忆持续存在提供了冗余性。这项研究有助于了解大脑因诸如中风或阿尔茨海默病等因素,遭受了损伤后,记忆有可能受到哪些影响。相关研究结果发表在Science(《科学》)期刊上。

图片来源:Science

研究表明,随着年龄的增长,记忆可能会更快地消失,这是因为记忆由更少的神经元编码,如果这些神经元中的任何一个发生功能障碍,那么记忆就会丢失。这项研究还表明有朝一日,开发可以促进招募更多神经元来编码记忆的疗法可能有助于阻止记忆丧失。

论文通讯作者,加州理工学院生物学教授Carlos Lois说,“多年来,人们都知道,你练习一个动作越多,你以后就越有可能记住它。我们如今认为这是有可能的,这是因为你练习动作越多,编码这个动作的神经元数量就越多。关于记忆存储的传统理论的提出是希望让记忆更加稳定,则需要加强与单个神经元的连接。目前,我们的结果表明,增加编码相同记忆的神经元数量可以让这个记忆持续更长时间。”(据《科学》[7]


参考文献

[1]https://www.nature.com/articles/s41422-019-0216-x 

[2]Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances, The Lancet Neurology. September 04, 2019DOI:https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30290-X

[3]Thomas Hagan, Mario Cortese, Nadine Rouphae,etal. Antibiotics-Driven Gut Microbiome Perturbation Alters Immunity to Vaccines in Humans. CELL .Volume 178, Issue 6, 5 September 2019, https://doi.org/10.1016/j.cell.2019.08.010

[4]Le Roy CI, Wells PM, Si J, et al. Red Wine Consumption Associated With Increased Gut Microbiota α-diversity in 3 Independent Cohorts.Gastroenterology. 2019 Aug 23. pii: S0016-5085(19)41244-4. doi:10.1053/j.gastro.2019.08.024

[5]European Society of Cardiology. "Microbes may play a role in heart attack onset." Science Daily, 31 August 2019.

[6]Heart failure patients have similar odds of dementia-type brain lesions as stroke patients.02 Sep 2019

[7] Walter G. Gonzalez et al. Persistence of neuronal representations through time and damage in the hippocampus. Science, 2019, doi:10.1126/science.aav9199.