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导读
近日，甘肃省召开“甘肃省电子处方信息共享平台启动暨培训会”，会上提出“电子处方信息共享平台”将在甘肃全面启动。据了解到，该平台是甘肃省相关部门与某企业合作建立的省级“电子处方审核共享平台”，也是甘肃省积极响应国家新医改政策的重要举措。
相关负责人表示，开展电子处方共享应用，能有效跟踪处方流转信息、开展药事服务监测，降低药占比，方便群众购药，进一步完善互联网诊疗服务体系，有利于推动“互联网+医疗健康”发展。
(图片来源：制药网)
处方外流受政策大力支持
近年来，国家一直在努力推进处方外流，全国各地也在加速处方外流落地。2017年，《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》出台，其中明确表示，门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。在2018年有关部门又发布促进“互联网+医疗健康”发展的意见。据不完全统计，自那以来，已有广东、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、山东、广西、海南等多个省、市及自治区出台相关落地方案，均在“互联网+”药品供应保障服务方面做出相应的部署，推动处方外流。
例如重庆市上半年发布《重庆市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020年)的通知》，要求共建共享“互联网+”药品供应保障服务体系。其中包括：对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗卫生机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。
还有前段时间，海南省也印发了《海南省促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》(以下简称《方案》)，指出海南省也将探索建立全省统一的处方流转系统，构建医疗机构医师电子开方、药师电子审方、药品零售企业配药、物流送药上门或患者就近便捷取药的药事服务新模式。这些都证明了越来越多地方在借助“互联网+医疗健康”的模式，撬动处方药市场，实现医疗机构处方外流。
处方药外流难点颇多
长期以来，外流处方的真实性、药品销售的真实性无处可查，还有处方审核等问题，给有关部门带来很大的监管难度，导致处方外流阻力重重。而且处方外流更牵涉到多方收益，比如药企的市场策略、流通企业的经营结构、药店的市场规模、患者的用药安全、药品的流通渠道变化；乃至与医保基金使用管理、医疗卫生政策制定、医疗服务价格调整、医院薪酬分配、患者的就医购药习惯等都有千丝万缕的关系，可谓是牵一发而动全身。
目前处方外流主要的承接对象是社会药房，处方来了，社会药房能不能接得住也需要考虑。对于处方药，患者可能需要问询服药禁忌、配伍规范等，此前医院药房，药师有专业背景且经验丰富，用药安全有保障。而零售药店药师数量不足，药事服务能力不足等问题，都将影响患者用药安全。
虽然困难重重，但从总体趋势看，业内认为“医药分开”必将持续推进，处方外流是大势所趋，大家只能迎难而上。此次甘肃省开启了全省电子处方共享平台的搭建工作，依托甘肃省全民健康信息平台，或许将有效破解处方外流的难题，实现真正意义上的处方外流，也或将给其他地方的处方外流推进工作更多启示与操作方向。
虽然一直有人说处方外流是个伪命题，但从全国之势来看，其模式正在逐步建立，未来可期。如今看来，处方外流不仅是政策的要求，也是市场发展的必然导向。
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文章来源：制药网
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