六味地黄丸、知柏地黄丸等7种地黄丸！区别及用药

六味地黄丸出自宋代太医钱乙所著《小儿药证直诀》，本来是用来治疗小儿发育五迟（立迟、行迟、齿迟、语迟、发迟）的方子，后人却多用它来滋补肾阴，后人凭借“三补三泄”的经典配方衍生出了7种地黄丸。

接下来，我们来看看这7种地黄丸到底有什么不同。

主要成分：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

主要功效：滋阴补肾，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。

如果出现畏寒肢冷，五更泄泻，精神萎靡等肾阳虚症状用六味地黄丸反而会加重病情，所以推荐或使用六味地黄丸之前一定要辨明阴阳。

主要成分：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、麦冬、五味子。

麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础方上加入了麦冬和五味子。

其中麦冬主要有养阴生津、润肺的功效，而五味子则有滋肾、生津、敛肺的功效，所以麦味地黄丸除滋补肾阴之外还有了养肺阴的功效，适合于肺肾阴虚的患者。

此类患者主要表现为潮热盗汗，眩晕耳鸣，腰膝酸软，同时伴有咽干的症状。

主要成分：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏。

在六味地黄丸基础上加上知母、黄柏这两味清热泻火药，就变成了既可以滋阴，同时又可以清热的知柏地黄丸。

这里的清热主要是清虚热，可以用于潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精等症状，更年期的患者或者糖尿病患者多属此类。

主要成分：由当归、酒白芍、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。

如果患者在肾阴虚的同时还伴有血虚的症状，这时候就需要归芍地黄丸。

归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上加入了补血活血的当归和白芍，所以既滋肝肾又补阴血，可以用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸疼等症状。

从名字中可以看出杞菊地黄丸就是将枸杞子、菊花加入了六味地黄丸的基础方中。

枸杞与菊花都有明目的功效，经常结伴出现在各种明目的配方当中，而杞菊地黄丸除了可以滋肾养肝，用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣之外，对于羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等症状都有显著的疗效。

明目地黄丸可以当作是杞菊地黄丸的升级版，在杞菊地黄丸的基础上加入了蒺藜、石决明（煅）来进一步增强明目的功效，同时还加入了当归和白芍来补充肝血。

肝开窍于目，肝血充足，营养丰富，眼睛得到滋养才能更健康，所以明目地黄丸的功效主要是三点：滋肾、养肝、明目，可以用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊、迎风流泪等症状。

桂附地黄丸，因为在六味地黄丸的基础上加入了肉桂、制附子两味大热的中药，于是摇身一变，从治疗肾阴虚的兄弟中脱颖而出，成为了温补肾阳的中成药。

如果有腰膝酸软，肢冷尿频等症状的人群可以服用桂附地黄丸来达到温补的效果，同时桂附地黄丸还符合中医“孤阴不生，独阳不长”的理念。

七种地黄丸各有各的长处，都有不同的针对病症和人群，药店人一定注意荐药时需要因人制宜。

（视频内容：常见感冒疾病及联合用药方案）

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