像微风轻轻拂过，像小草顶破土壤冒出新芽，像鱼儿纵身跃起，像太极左一脚右一拳，像龙卷风翻江倒海……从第一次感受胎动开始，或轻微或强烈，或惊喜或感动，一点一点的奇妙变化，您感受的是幸福在流淌……
胎动，是一份来自宝宝的感动，宝宝和妈妈之间美妙的互动；同时，也是预示宝宝安危的重要信号。多数孕妈妈是能够很好的感觉胎动的，然而工作中我们也会遇到这样一些情况，由于孕妈妈缺乏胎动常识或者掉以轻心而最终酿成悲剧，胎动明显减少或者消失多日才迟迟来诊，被告知的是晴天霹雳的检查结果：胎死宫内！
因此，千万不能忽视胎动的变化，出现异常胎动，一定要及时就医。
什么是胎动异常？
胎动减少或者胎儿活动强度有明显改变，变得越来越弱，都意味着可能有宫内缺氧。缺氧早期胎儿躁动不安，表现为胎动明显增加，当缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失，胎动消失后，胎心一般在24-48小时内消失。
当出现以下情况，都预示宝宝可能存在危险：
2小时胎动少于10次；
胎动减少、增加超过50%以上；
胎动的规律发生了明显改变，本不应该动的时候开始动了，本应该动的时候不动了。
怎样正确计数胎动？
胎动一般自妊娠16-20周开始出现，妊娠28周后有规律性，因此建议妊娠28周开始自测胎动直至分娩。
孕妈妈每天早、中、晚固定时间，可选择在上午9-10时，下午2-3时，晚上6-7时各数1次胎动，每次数1小时。每小时胎动应≥3次，或者把早中晚胎动的总和乘以4，应≥20次。
宝宝连续动算1次胎动。
如果感觉不到胎动，这时宝宝可能在睡觉，宝宝的睡眠周期是20-40分钟，一般不超过90分钟，休息一段时间后再开始数。
并不是所有孕妈妈都需要严格计数胎动，对于有宝宝宫内缺氧风险的孕妈妈，比如糖尿病、高血压、脐带绕颈等，或者已出现胎动减少情况，建议每天数胎动。而健康正常的孕妈妈，每天的胎动很明显和频繁，不需要每天数胎动，只需要感觉胎动。
知识链接：胎动异常的原因
胎盘功能不佳：造成胎盘供给胎儿的氧气不足，胎动会减缓。
脐带绕颈：由于胎儿可以在羊水内自由地活动，脐带缠绕颈部如果绕得太紧就会造成宝宝缺氧，胎动减少，甚至死亡。
胎盘早剥：通常会造成孕妇剧烈的腹痛、阴道流血和胎心率改变或消失，通常较容易发生在有高血压病史或腹部遭外力撞击的孕妇，因此若孕妇在剧烈的运动后，发现胎动有突然静止的情形，就要注意了，可能有立即的危险，应迅速就医，以确保宝宝的安全。
孕妇发热：轻度的发热，胎儿因为有羊水的中介和缓冲，并不会受到太大影响，但如果孕妇的体温持续超过38℃，孕妇身体周边血流量增加，但子宫和胎盘的血流量减少，宝宝也会变得少动。
孕妇吸烟或服用镇静剂：将会导致宝宝活动力减低、体重过轻、早产等，应在怀孕前戒除这些不良习惯。
文稿作者：卢西（产科）
文稿编发：宣传科