随着饮食习惯和生活方式的变化,近年来,前列腺癌已成为我国发病率增速最快的男性恶性肿瘤,严重威胁男性健康和生活质量。值得注意的是,虽然我国前列腺癌发病率不及欧美,但是我国前列腺癌患者的死亡率却远远高于美国。有数据显示,美国前列腺癌患者的5年生存率已达到99.5%,而我国前列腺癌患者5年生存率仅为66.4%,并且发病率和死亡率仍在持续上升。这种高死亡率与我国前列腺癌筛查率低关系密切。不仅如此,很多男性的筛查意识较低,多数患者确诊时已是中晚期。因此,应对前列腺癌,定期进行筛查和及时获得规范治疗是关键。在此背景下,中国前列腺癌联盟、无锡市卫生健康委员会联合发布“防治一体全国前列腺癌筛查及无锡全市筛查模式合作项目”。双方将共建无锡市前列腺癌转诊绿色通道,以提高早期肿瘤检出率,提升患者生存率。据悉,该项目由全国100家前列腺癌诊疗一体化中心牵头,预计在全国开展300场针对高危人群的60000例前列腺癌PSA筛查活动。其中,PSA是前列腺特异性抗原的英文简称,当前列腺组织发生癌变时,大量PSA进入血液循环,使血液PSA升高。PSA在4ng以下,为正常值;PSA在4-10之间,属于可疑区,应结合直肠指诊、超声或核磁进行分析;PSA大于10以上,高度怀疑前列腺癌。需要注意的是,虽然大多数前列腺癌患者PSA数值会表现为升高,但一些常见疾病,如前列腺炎、前列腺增生等也可使PSA水平升高。因此,偶尔一次检查发现PSA值升高并不等于患上了前列腺癌,但可以提示患前列腺癌的风险较高。目前,经直肠超声前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的方法。在高度怀疑前列腺癌的情况下,就需要进行前列腺穿刺,以进一步明确诊断。中国工程院院士、中华医学会泌尿外科专业委员会主任委员孙颖浩教授表示:“推广前列腺癌早诊早筛,为前列腺患者提供从筛查、穿刺活检、病理、治疗、到随访各个环节的一站式全病程管理,同时应用新的AI技术,可以提高诊断的准确性,全面提升前列腺癌患者的治疗体验及生活质量。”在前列腺癌治疗方面,目前也有多种治疗手段,主要包括手术治疗、内分泌治疗、放疗、化疗等。其中,前列腺癌内分泌治疗药物近年来得到了广泛关注和迅速发展,具体包括抗雄激素类、GnRH(促性腺激素释放激素)类似物等。GnRH类似物可进一步分为GnRH激动剂和GnRH拮抗剂两类。与GnRH激动剂相比,GnRH拮抗剂具备更优的去势药物作用机制,无需与阻断雄激素作用的药物联用。地加瑞克作为我国首个一线用于前列腺癌治疗的GnRH拮抗剂,于去年9月在我国获批,适应症为用于需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者,为我国前列腺癌患者带来了一个治疗新选择。