输血反应处理流程、操作全过程!医护人员赶紧收藏啦!
来源: 卫生资格考试/weisz_ge
出现输血反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应
→立即停止输血,换输液器输生理盐水
→通知医生并报告护士长
→严重反应:以上处理后立即配合医生投入抢救、吸氧等
→安慰病人,减少焦虑
→按医嘱及时给药
→保存输血袋及余血送输血科必要时取病人血样一起送输血科
→加强巡视及病情观察,做好处理并记录。
注:如果班内未接到血源,书面、口头交班给下一班。通知医生,询问血库固定电话及患者家属。
→查看病历,双人核对:病人姓名、病室/门急诊、床号、性别、年龄、住院号、输血种类、用血量、用血时间、原始血型(本次住院有输血史者)、输血8项结果→床边采血:将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样,在输血申请单上双签名后送血库→双人查对:核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量、颜色是否正常。核对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名→携带病历到床旁,双人核对无误后进行输注:患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型,确认与交叉配血报告相符,在医嘱单上注明执行时间、签名、在医嘱薄上签名并做好护理记录→输血开始15分钟内加强巡视并记录,输血全过程注意观察有无输血反应并记录→输血毕,再次查对血袋并在血袋上注明时间、签名(血袋集中装袋由运送中心送输血科),做好护理记录
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