这胆到底留不留?丨我院成功完成腹腔镜下保胆取石术

来源: 庆元县中医院/qyxzyy96120
      吴先生,68岁,近日由于上腹反复疼痛两年入院,到县中医院确诊为胆囊结石,药物保守治疗效果不理想,以往也有许多人选择了胆囊切除手术。吴先生的家属对主治医生说:“胆囊虽然不大,但也是一个器官,我们怕以后影响他正常生活,是不是有其他办法可以保留胆囊?”

谨慎选择方案   解除定时“炸弹”

      外科主任医师彭振秋根据患者及其家属这一诉求,进行了充分讨论,对患者的胆囊做了系统精准的评估,与其团队为患者制定了腔镜联合输尿管镜下胆囊切开取石术(保胆手术)方案。

      “患者有这样的意愿,我们作为医生,也要充分听取,但同时也要以专业的角度为病人选择较优的治疗方案”彭振秋说。

      随后,外科团队在征得患者及家属同意后,为其施行腔镜联合输尿管镜下胆囊切开取石术,目前患者手术恢复良好已经出院。随着微创手术在腹部外科的广泛应用,腹腔镜技术的不断提升,外科医师操作的日益精准,使腹腔镜下胆囊切开取石术得到普遍开展,给更多的胆囊结石患者带来了福音。

腔镜联合输尿管镜下

胆囊切开取石术的优点!

      1.安全无痛苦,创伤小,取石干净,手术视野大,在手术的过程中有显示屏幕可以清晰的看到病人的每一个内脏情况,操作更安全。

      2.保留了胆囊功能,患者康复后可以和正常人一样健康的生活。不会增加病人的痛苦,而且康复很快,患者很快就可以下床。基本不会留疤痕,不会影响患者身体美观。

      3.减少了胆囊切除术后的并发症发生,如:反流性食管炎及胃炎、胆总管结石、结肠癌变、oddi括约肌炎症及功能障碍等。

好吧,简单点!


这段话综合下来就是以下几点:

手术创伤极小,过程无痛苦

术后恢复快,活动自如

术后较短时间即可出院

保胆手术适合哪些人?

      1.胆囊形态、功能正常,B超检查胆囊胆汁内透声良好、胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内,胆囊必须具备良好的收缩功能。

      2.单纯胆囊结石,未合并胆总管结石,近期无胆囊炎急性发作。

      3.无上腹部手术史、肝硬化等病史。

      4.有明确保胆意愿,并完全理解结石复发的可能。

     总的来说,是否合适做保胆手术,还是要看专业医生结合临床症状来判断。


胆结石的高发因素

      “胆结石85%以上是吃出来的”,一些人生活习惯不好,早上不吃早餐,或者晚上大吃大喝,饮食过于油腻,胆固醇高等等,都可能引起胆结石。

      而女性胆结石患者比较多,其中一部分是孕期生理变化导致的胆结石,这个因素,是最容易控制的,孕期结束以后,身体机能恢复到正常状态,通常不会再复发结石。

作者:范树帮

李圣君

编辑:陈晓鋆

责编:陈鸿奎

吴起明

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