一切都是为了病人

来源: 高州市中医院/gaozhouTCM-hospital


      对于大多数工薪一族来讲,每个周末都是一个期盼的日子,或可陪伴家人享受温馨的亲情,或能约三五知己享受安逸的时光。但对于广大医务人员来说,却是一个“奢侈品”,他们肩负“悬壶济世,治病救人”的神圣职责而无暇休息,依然战斗在各自的岗位上,甚至会比平时更加忙碌。

      高州市中医院外二科是茂名市重点专科、粤西硬 胆镜培训基地,负责着肝胆胰、胃肠、血管疝等专科疾病的诊治。由于技术精湛,服务优质,吸引了粤西众多的患者慕名而来,常年住院病人均在60人以上,最高峰时甚至达80多人。而科内只有医生8人,护士14人,工作量之大可想而知。但一切都是为了更好服务病人,他们将对亲人的爱,对朋友的情全部转化到病友上,忘却了日夜,忘却了周末,忘却了节日,甚至忘掉午休,忘掉三餐,毫无怨言在奔走在各病房、手术室中。


      这是一个极为普通的星期六,外二科医务人员除了对70多名住院病人进行查房、开医嘱、换药、补液、病情记录等常规工作外,还新收治了4名病人,开展了5台急诊手术和抢救了1名消化道大出血的病人。


      中午10:30—12:30  开展一例左侧腹股沟斜疝嵌顿松解复位修补术

      今年53岁的患者吕某,在5年多前就发现左侧腹股沟区有一约荔枝大小肿物,用力咳嗽或站立较长时间时突出明显,平卧休息时自行消失。由于吕某对手术一直心存恐惧,故将病情一拖再拖。早上6时半,吕某出现左侧腹股沟肿物突出并不能还纳,在家中忍受了两个小时疼痛后,连忙到高州市中医院急诊科求诊,确诊为左侧腹股沟性斜疝并嵌顿后转入外二科住院治疗。

      经验丰富的外二科医生深知,腹股沟嵌顿疝随着嵌顿时间的延长,疝囊随时会出现坏死,并继发感染而加重病情。看着吕某痛苦不堪的样子,他们马上启动了急救绿色通道,赶紧为吕某进行必要术前检查,并在上午10点半将吕某送到手术室,为他施行了左侧腹股沟斜疝嵌顿松解复位修补术。中午12点半手术顺利完成,及时解除了吕某的痛苦和生命危险。


     下午3:30—5:00  抢救一名消化道大出血、胃大部分切除后失血性休克病人

      来自边远山区大坡镇73岁黎爷爷, 早两天早上因“呕吐咖啡样胃内容物约4小时,并伴有血块,头晕、心悸”而紧张呼叫该院出车接回外二科治疗。经检查诊断为上消化道出血、重度贫血、右肾结石和腹水。开始两天,在医护人员的治疗下,黎爷爷病情比较稳定。

      下午3点半,支持中心人员正准备送黎爷爷作进一步的胃镜检查时,黎爷爷突然呕吐出红色胃内容物约500ml,血压急剧下降到70/40mmHg,并烦躁不安。

正在为其他病人诊治的吴永强副院长闻讯起来,“开放多条静脉通道,紧急配血、输血。通知手术室,马上进行急诊手术。”见此状况,吴永强当机立断,指示在场参与抢救的医务人员。经过大约半小时的紧张抢救,黎爷爷的血压终于上升至100/50mmH,症状有所缓解。

      消化道穿孔是消化性溃疡的常见并发症,患者常会出现突发性腹痛,随着消化液的流出,继而出现弥漫性腹膜炎。如不能及时治疗,腹膜炎会进一步加重,并可能出现多器官功能的不全、衰竭等而出现生命危险。

      一切工作都忙而有序地进行着。下午4点,黎爷爷被紧急送到了手术室,吴永强带领助手马上进行了急诊手术。术中,见胃腔内有多块血块,残胃内有一处约4cm×4cm的溃疡在不断渗血。考虑到黎爷爷年迈体质差,虽然是残胃出血,但不能耐受长时间手术,医生果断地为他施行了“残胃部分切除术”。

     下午5:15—6:20  开展一例腹腔镜下胃窦部溃疡穿孔修补术

      这边手术刚结束,在另一手术间医生又马上进行了另一台手术。原来今年69岁的患者罗伯,当于上午在家中突感到腹部疼痛,以为是普通的胃疼,忍一忍就过去了。就在罗伯以为已经没事的时候,腹部疼痛突然加剧,疼痛呈持续刀割状,难以忍受。在家属的搀扶下,到当地卫生院就诊,经X光检查怀疑是消化道穿孔。在中午11点半紧急转往高州市中医院外二科住院,经检查确诊为胃窦部溃疡穿孔。

      随着时间的推移,罗伯的病情越来越严重,为减少合并症发生率和缩短住院时间,该科副主任张权锋在下午5点多为罗伯施行了腹腔镜下穿孔修补术。


     傍晚 6:20—7:15  开展一例左侧腹股沟嵌顿疝松解复位加修补术+小肠部分切除+肠吻合术

      今年70岁的范婆婆,半年前无诱因发现其左侧腹股沟区有一约拇指大小肿物,平卧体位时肿物可消失或缩小,站立体位或者咳嗽时肿物可突出或增大,但基本上没有疼痛,所以她也一直未进行治疗。三天前,范婆婆左侧腹股沟区的肿物如鸡蛋般大小,并伴有恶心呕吐及腹痛腹胀症状,也不像以前自行消失或缩小。下午范婆婆在家人陪同下到该院紧急求医。

     “患者嵌顿时间长,疝囊已经瘀黑,肠管可能已经坏死,通知相关辅助科室进入绿色通道,完善相关检查,无绝对禁忌则行急诊手术。”刚从手术间回到科室的吴永强来不及作片刻休息,马上为范婆婆诊治。

      开通了急救绿色通道后,各科室密切配合,以最快的速度为范婆婆完成了必要的术前检查。6点20分,范婆婆也被紧急送到了手术室,医生为她施行了“左侧腹股沟嵌顿疝松解复位加修补术+小肠部分切除+肠吻合术”。

      晚上7:30—8:20  开展一例腹腔镜阑尾切除术

      今年47岁的患者王叔,在当天早上7点开始,无诱因出现剑突下疼痛不适,数小时后剑突下疼痛逐渐减轻、缓解,疼痛转移至右腹并固定,程度有所加重。期间,王叔曾自服药物治疗,但疼痛并未得到缓解,于是到该院急诊科治疗。经行彩色B超检查示为急性阑尾炎,在下午14点半转入外二科住院治疗。

      痛在王叔的身上,急在医生的心上。经与患者及家属沟通,医生决定接台为王叔行急诊手术。晚上七点半,刚为范婆婆做完手术的医生,同样来不及喝上一口水,就马上到另一间手术间为王叔施行了腹腔镜阑尾切除术。

一连数台急腹症手术,连续十多小时工作,对于外二科的医护人员来说其实是家常便饭了。但他们总是忙而不乱,用自己专业的知识和丰富的临床经验从容应对。

     “作为一名救死扶伤的医务人员,几乎每一天都会像今天一样忙碌。但我们大多数医务人员都甘愿“早上提一提,中午连一连,晚上延一延”,为病患者实现无缝隙的医疗服务,帮助他们早点解除痛苦。”吴永强淡淡地说。

      像这样忙碌的周末,仅仅是广大医务人员中普通的一天,外二科也只是众多临床学科中的一个代表,一个缩影。“健康所系,我们不遗余力;性命相托,我们不耽分秒。”该院医务人员这样说,更是这样做。

    “你们望周末,他们忘周末;你们忙过节,他们过节忙。”这是一名医务人员家属朴实又无奈的心声,却道出了广大医务人员最真实的工作写照。