30周宝宝心急看世界,3. 5斤体重勇闯三关“生死劫”!

来源: 宁津县人民医院/njxrmyy_


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    早产儿是一个特殊群体,经历了漫长的孕期终于可以跟妈妈见面时,却因为健康问题住进了新生儿重症监护病房,这里是父母寄托希望的地方,更是新生儿医护团队与时间和生命赛跑的战场。近期,我院新生儿重症监护病房医护团队就联手攻克“三关”,成功救治了一例出生体重仅1.74kg的早产儿。



    第一关是呼吸关。这名早产患儿于胎龄30周时因胎膜早破提前出生,体重仅1.74kg,出生时呼吸困难、青紫、呻吟、口吐泡沫,诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。因为早产,肺泡表面活性物质较少,容易出现肺泡萎陷,通气降低,出现呼吸困难。住入新生儿重症监护病房后,贺晓军主任迅速跟家属沟通,带领医护人员立即给患儿进行气管插管并注射肺泡表面活性物质,之后给患儿应用了7天的无创呼吸机,同时应用药物治疗原发性呼吸暂停,撤机后偶有呼吸暂停,值班护士及时刺激孩子,弹弹她的脚底板,提醒宝宝呼吸,经过大家的不懈努力及细心呵护,患儿生命的第一道关卡——呼吸关终于安全度过。

第二关是喂养关。新生儿医护团队对孩子倾注了大量的心血,患儿早期呕吐、腹胀,胃肠功能障碍,不能进奶,24小时输注肠道外营养,值班人员随时查看患儿状况。开始鼻饲喂养,后来经口喂养,宝贝吸吮力差,呼吸吞咽不协调,进奶速度慢,大家耐心的喂养宝宝。早产儿易发生胃食管反流,胎龄和出生体重越小发生率越高,因此护理人员喂奶速度缓慢,喂奶后经常多抱孩子一会,头部及上身抬高30度,护理很到位,但是,因患儿胎龄极小,低出生体重,有一天晚上突然出现呼吸暂停,面色青紫,值班人员迅速使患儿侧卧位,拍背,吸痰后,患儿呼吸正常,面色青紫缓解。因为护理人员熟知早产儿喂养后各种突发情况,所以使患儿立刻转危为安。

第三关是感染关。早产儿的免疫力非常低下,感染的临床表现不典型,除密切观察病情变化外,以预防为主。赵丽华护士长要求大家严格遵守无菌操作原则,还制作了一张提示卡挂在患儿床旁,提醒大家接触宝宝前必须进行手卫生。经过大家的努力,宝宝在感染关未发生任何并发症。

在新生儿医护团队的精心治疗和护理下,患儿顺利度过难关,进奶量增多,体重也增加了,现在已经健康出院。在这里,小编也祝福宝贝健康快乐的成长。

                    (NICU  银翠霞 供稿)


贺晓军新生儿监护室副主任(主持工作),主治医师,熟练掌握支气管肺炎、过敏性紫癜、腹泻病、肾病综合症等儿科疾病的诊断和治疗,尤其在早产儿治疗及管理、新生儿高胆红素血症、新生儿溶血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症、新生儿惊厥、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等新生儿常见病及危重症抢救方面经验丰富。联系电话:15065345416


银翠霞,新生儿监护室主治医师,从事新生儿科工作多年,多次获得医院年度先进工作者称号。对新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿败血症、早产儿脑病、早产儿等新生儿科疾病的诊治有一定经验。联系电话:18253410979 

                       

赵丽华,新生儿监护室护士长,主管护师,从事临床护理工作15年,曾先后在北京朝阳医院、山东省立医院、滨医附院进修学习;对早产儿、危重症新生儿的抢救及护理有丰富的临床经验,擅长早产儿喂养、机械通气的护理、腋静脉、挠动脉穿刺以及压力性损伤的护理,尤其重视人文关怀在临床护理工作中的应用。

  

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