输血是一种临床常用的治疗手段，
同时也是一把双刃剑，
它既能挽救人类的生命，
也能给人类健康带来威胁。
输血治疗发展至今，已是众多急慢性疾病的常规治疗手段之一，其在补充血液或成分丢失，维持有效循环血量和恢复血液携氧能力，提高胶体渗透压和血浆蛋白，改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。
近年来，输血的安全性日益成为社会关注的话题，据WHO统计，全国HIV感染者中约5%-10%是经血液传播而感染。专家认为90%以上输血后病毒感染是由“窗口期”漏检造成的。
输血安全事项
那么如何防范输血安全问题？
下面我们来了解一下基本的输血安全事项。
一、输血为什么有风险？
由于目前科技水平的限制，早期传染病存在病毒感染“窗口期”而难以检出，有极少数受血者会因输血而面临感染传染病的风险。
常见的有：乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾；EB病毒感染、黑热病、回归热、丝虫病和弓形体病等也可通过输血传播。
医务人员、受血者和家属要有风险意识，可不输血的尽量不输血。输血前，经治医生应详尽告诉病人输血的风险，并请病人家属签订《输血治疗同意书》。
二、亲属间输血并不安全
由于亲属之间抗原的相似性较高，当受血者的免疫出现严重缺陷或受到抑制时，对外来的直系血亲的相似淋巴细胞缺乏识别，“当成自己的”，此时，外来淋巴细胞却可能“反客为主”，攻击受血者自身的组织，而引起致命性的并发症。
三、可输可不输的血坚决不输
受血者应有自我保护意识，可输可不输的血坚决不输。如需输注，在身体条件许可的情况下，提倡用自身输血。自身输血就是把自己的血液贮存或收集起来，留在手术或需要时再输入体内。自身输血是最安全的输血。
四、成分输血能提高输血安全性
成份输血就是根据病情需要，有选择的提取血液中某种成分输给病人。成分输血的浓度与纯度高，疗效好；一血多用，节省血源，可最大限度的降低输血不良反应及疾病的传播。
正确运用输血治疗这一有利武器，必须具备现代输血理念，牢固掌握血液相关理论知识，清醒认识输血各种风险，合理应用血液成分，严格遵循输血指南，做到从患者最高利益出发。
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供稿丨李桂芳（输血科）
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