铂类药物是目前临床上使用最广的化疗药物之一，比如顺铂、卡铂、奥沙利铂、奈达铂等。作为化疗药，铂类药物对人体也存在一些毒副作用，除了恶心、呕吐、腹泻等，神经毒性也很常见。那么神经毒性的症状有哪些呢？今天，就有请北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科李仝主任为我们解答。
李主任表示，不同铂类药物引起的神经毒性的程度和症状各不同，其中奥沙利铂、顺铂的神经毒性最为常见，一般主要是外周神经毒性、听力下降、中枢神经毒性。
顺铂主要是对感觉神经的损害，临床表现为麻木感、麻刺感、振动感和深部腱反射的减弱，严重者可发展为感觉性共济失调。
虽然神经病变通常可逆，但是需要1年甚至更长的时间才能恢复。氨磷汀、维生素E、谷胱甘肽可能对顺铂引起的外周神经毒性起到保护作用，但疗效目前尚不确切。
奥沙利铂出现的急性神经毒性表现为一过性的感觉异常、感觉迟钝、感觉减退，或发生急性咽喉感觉异常综合征，特征是伴吞咽困难或呼吸困难的主观感觉。
奥沙利铂出现慢性神经毒性表现为初始时肢体感觉麻木和感觉异常持续不退，随后发生震荡感受降低、本体感受迟钝、精细分辨力减退。
发生慢性毒性的患者大部分可在13周后恢复。钙镁合剂、谷胱甘肽、α-硫辛酸、维生素E、氨磷汀等药物对奥沙利铂引起的慢性神经毒性可能有缓解作用，但疗效目前均不确切。
李仝主任指出，虽然针对不同的铂类化疗药物神经毒性症状，都会有一些缓解药物，但目前疗效均不确切。相对而言，中医药配合铂类药物化疗不仅可以增强抗癌疗效，还可以有效缓解化疗药物引起的毒副反应，其中包括缓解神经毒性。
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