Cone beamCT是当今口腔头颅影像设备中最有前途和实用性的设备。CBCT的应用给口腔及头颅部临床领域中的诊断和治疗带来了革命性的变化。CBCT顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备,其原理是X线发生器以较低的射线量围绕投照体做环形数字式投照,然后将多次数字投照后所获得的数据在计算机中重组获得三维图像。
CBCT的优势有:
1. 超高的分辨率
与常规影像学检查相比,口腔专用CT使用了高灵敏度的,高分辨率的传感器;并且利用软件对灰阶进行控制,使图像更适合人眼的观察范围,与常规螺旋CT相比,口腔CT的空间分辨率更高,体素更小,纵向影像质量更好。
2. 超低的辐射剂量
由于口腔CT采用了锥形射束脉冲曝光的扫描方式,使得病人所受的辐射剂量大大降低,于常规螺旋CT相比曝光剂量小、皮肤照射剂量20-400uSv(螺旋CT为1200-3300 uSv)。
3. 放大率1:1
CBCT重建获得的图像避免了传统二维图像放大和失真的现象,图像完全1:1,提供的信息更加准确。
4. 模拟种植
借助CBCT生成的全口腔3D影像,可评估种植区的骨质和骨量,明确种植体的位置与邻近解剖结构的关系,严格选定植入位置以及种植体的最佳长度和直径,从而减少牙齿种植术可能带来的血管神经损伤并发症,提高种植的成功率。
CBCT在口腔中的应用
一、颌面外科中
术前了解阻生智齿和神经管的关系,提高手术安全性
术前了解颌骨囊肿及肿瘤的大小、边界及其对周围组织的影响;多生牙的方向及其邻近组织关系等。
二、颞下颌关节
颞颌关节界面,关节处失状面、冠状面信息及三维信息,了解关节形态、骨质变化。
三、牙体牙髓治疗
了解断根。可有效评估牙根内吸收。荷兰一项研究显示,在测量上颌后牙根管长度时,口腔颌面锥形束CT(CBCT)准确性高于根尖片。根管治疗前寻找根管,术后检查遗落根管等。
四、正畸
一次3D扫描即可获取全部原始记录。在正畸治疗计划制定过程中为您创建全景片图像、头颅侧位片图像等所需影像。美国的一项研究显示,锥形束CT(CBCT)影像中可靠性和可重复性最高的解剖标志点是颏孔、眶下孔、翼突钩下段、枢椎齿突、寰椎横突孔、下颌骨髁突内部及外部、床突上部、中床突。
五、种植牙
种植牙的精确定位及术前辅助设计。