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延安市人民医院
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颈肩痛患者的选择|冲击波联合Maitland关节松动术
50岁的刘女士，1年前无明显原因出现颈部酸痛症状，并经常发作。曾多次于当地医院及个人诊所就诊，效果欠佳。1月患者症状加重，于西安某三甲医院就诊，诊断颈椎病，医生建议建议手术治疗。但患者因担心手术效果，不愿手术，就在她一筹莫展之际，经熟人介绍来延安市人民医院疼痛科就诊。住院后，专家给予冲击波、Maitland关节松动术治疗后症状消失，并指导颈椎预防保健。经过专业的治疗，患者颈部酸痛症状完全消失，对治疗效果非常满意。
40岁的患者5年前久坐后颈部酸痛，颈椎活动受限，无上肢麻木不适，自觉脖子僵硬，活动时有咯吱咯吱响声，多次于个人按摩治疗后好转。容易反复，为了进一步治疗来到了延安市人民医院门诊，以颈椎病收住院。住院后给予冲击波、Maitland关节松动术治疗后症状消失，并指导颈椎预防保健。
颈椎病是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。
颈椎病表现：
1、久治不愈的头晕、头痛或偏头痛
2、头部发麻，手指发麻，上肢无力等
3、反复发作的颈部酸痛
4、不明原因的失眠多梦，记忆力下降
5、非耳部原因的持续耳鸣或听力下降
6、不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状
7、长期的低血压或“莫名其妙”的高血压
8、不明原因呼吸、消化、内分泌等功能紊乱
9、总是将头歪向一侧或反复“落枕”
10、长期打呼噜
冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械波，它的特性在于极端的时间内（约10ms）高峰压达到500bar，而且周期短、频谱广。生物效应：1.组织损伤在修复作用；2.镇痛及神经末梢封闭作用；3.炎症及感染控制作用；4.组织粘连松解
Maitland关节松动术（麦特兰德关节松动术）是目前国际上三大关节松动术流派之一，是治疗骨骼肌肉系统功能障碍的重要诊疗技术。在改善患者脊柱及四肢关节活动度、缓解疼痛，促进运动控制和提高患者日常生活功能等方面具有特别显著作用。
延安市人民医院疼痛康复科开展体外冲击波联合Maitland关节松动术治疗颈部肌肉劳损、颈型颈椎病、椎间盘源性颈椎病1年余，治疗患者4百余例，效果明显，治疗过程患者体验舒适，并指导自我保健和预防，明显降低复发，得到广大患者认可。
预防颈椎病
1、坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部使颈肩部的肌肉得到松弛。
2、活动颈部：应在工作1-2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。
3、防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。
4、抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。
5、睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。
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供稿：董强 同小龙（疼痛康复科）
图片：网络
编辑：刘梦娜（宣传科实习生）
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